Гипертония считается одной из самых опасных болезней сердечно-сосудистой системы. Ежегодно этот недуг уносит жизни миллионов, а основная опасность заболевания в бессимптомном течении, при котором человек даже не догадывается об угрозе. Избежать трагических последствий можно при самостоятельном контроле уровня артериального давления (АД), а также своевременном обращении к врачу. Если диагноз уже поставлен, выходом являются сосудорасширяющие препараты при гипертонии, подбор которых проводится по индивидуальным показателям.
Содержание
Классификация препаратов
Медикаментозная терапия назначается после полного обследования организма и выявления мест локализации проблемы. В зависимости от типа артериальной гипертензии, просвет сужается в сосудах и артериях головного мозга, сердечной мышцы, конечностей. Каждое из этих состояний отличается симптоматикой, а препарат необходимо подобрать из расчета оказываемого действия.
На данный момент не существует универсального средства, способного сразу же наладить кровообращение во всем теле. Именно поэтому, список подобных препаратов довольно обширен, а гипертоники «со стажем» употребляют одновременно два-три вида таблеток, расширяющих сосуды и снижающих давление.
Виды используемых препаратов:
- Ингибиторы АПФ;
- Вазодилататоры;
- Блокаторы адреналина;
- Блокаторы кальциевых каналов;
- Антагонисты рецепторов ангиотензина;
- Ноотропные препараты;
- Мочегонные средства;
- Лекарства для центральной нервной системы.
Все приведенные препараты для расширения сосудов и понижения АД предназначены для одной цели, но отличаются механизмом воздействия, а также влиянием на разные отделы системы кровоснабжения. В идеале подбирается препарат, воздействующий на пораженный участок, но не затрагивающий другие органы и ткани. В качестве вспомогательной терапии рекомендуется также применять препараты, укрепляющие стенки сосудов и улучшающие их эластичность.
Ингибиторы АПФ
Обширная группа лекарственных средств, применяемых при лечении артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Механизм воздействия основан на угнетении ангиотензинпревращающего фермента, который преобразует ангиотензин 1 в ангиотензин 2, обладающий сосудосуживающим действием. Вещества, используемые в производстве, синтетического и натурального происхождения. В зависимости от состава могут применяться у пациентов с болезнями почек (оказывая более мягкое воздействие, нежели большинство диуретических средств), а также сахарным диабетом.
Часто используемые препараты от высокого давления:
- «Каптоприл»;
- «Зофеноприл»;
- «Рамиприл»;
- «Эналаприл»;
- «Периндоприл»;
- «Рамиприл»;
- «Лизиноприл»;
- «Беназеприл»;
- «Фозиноприл».
Лекарственные средства этой группы обычно легче переносятся и являются профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Регулярное применение укрепляет сердечную мышцу и снижает риск развития инфаркта и инсульта. Разумеется, самостоятельно проводить такую профилактику нецелесообразно, ведь выбор неподходящего препарата может серьезно навредить и даже привести к летальному исходу при неправильной дозировке или несовместимости.
Вазодилататоры
Сосудорасширяющие препараты в той или иной мере воздействуют на уровень артериального давления. Такой антигипертензивный эффект не всегда желателен, поэтому существует отдельная группа лекарств, используемых при нормальном или пониженном давлении. К ним относятся так называемые вазодилататоры. Это сосудорасширяющие препараты, используемые при низком давлении, действие которых основано на расширении крупных сосудов и капилляров. Препараты-вазилидаторы имеют довольно объемный список наименований, самыми распространенными считаются следующие средства:
- Никотиновая кислота и ее производные;
- «Пентоксифиллин»;
- «Папаверин»;
- «Трентал»;
- «Дротаверин»;
- «Эндурацин»;
- «Никошпан»;
- «Винпоцетин»;
- «Эуфиллин»;
- «Кавинтон».
Риск побочных эффектов при использовании этих средств минимален, поэтому они могут применяться длительно. Кроме того, препараты данной группы оказывают выраженное действие, способствуя восстановлению циркуляции крови в крупных сосудах и заметно облегчая состояние пациента без снижения давления и пульса.
Блокаторы адреналина
Таблетки от давления, которые расширяют сосуды, представлены группой адреноблокаторов. Это так называемые альфа- и бета-блокаторы, чаще всего используемые при лечение сердечных заболеваний. Механизм действия — угнетение выработки адреналина, замедление ритма сердца. Такие препараты принимают по специальной схеме, предполагающей постепенное повышение дозировки. При приеме могут возникнуть некоторое ухудшение самочувствие, которое со временем пройдет.
Наиболее популярные медикаменты при повышенном АД:
- «Ацебуталол»;
- «Атенолол»;
- «Бисопролол»;
- «Карведилол»;
- «Целипролол»;
- «Метопролол»;
- «Надолол»;
- «Небиволол»;
- «Эсмолол»;
- «Лабеталол»;
- «Окспренолол»;
- «Пиндолол»;
- «Пропранолол»;
- «Тимолол»;
- «Соталол».
Существуют препараты с комбинированным действием: «Арител плюс», «Атегексал композитум», «Вискалдикс», «Тенонорм», «Теноретик», «Лодоз», «Логимакс» — адреноблокаторы с диуретическим эффектом. Такая комбинация помогает оптимизировать лечение, отказавшись от возможных побочных эффектов при подборе медикаментов.
Блокаторы кальциевых каналов
Механизм воздействия этих препаратов обусловлен способностью блокировать проникновение ионов кальция в мышечные клетки сердечной мышцы и гладкую мускулатуру артерий. Благодаря снижению концентрации, увеличивается просвет сосудов. Средства обладают сильным эффектом и используются для купирования приступов наравне с адреноблокаторами.
Наиболее известные препараты подобного действия:
- «Верапамил»;
- «Галлопамил»;
- «Дилтиазем»;
- «Клентиазем»;
- «Нифедипин»;
- «Нитрендипин»;
- «Исрадипин»;
- «Никардипин»;
- «Нимодипин»;
- «Фелодипин»;
- «Амлодипин»;
- «Лацидипин»;
- «Циннаризин»;
- «Флунаризин»;
- «Бепридил».
Помимо увеличения просвета сосудов, сосудорасширяющие средства этой группы способствуют снижению вязкости крови, улучшают циркуляцию в головном мозгу. Такие препараты часто используют у пожилых людей для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и снижения мозговой деятельности.
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов
Это отдельная группа лекарств, по механизму действия схожа с ингибиторами АПФ. Они блокируют выработку гормона ангиотензина 2, что способствует расслаблению стенок сосудов. Следует отметить, что такие сосудорасширяющие таблетки дают значительный гипотензивный эффект, поэтому не используются при пониженном давлении.
Препараты этой группы:
- «Кандесартан»;
- «Эпросартан»;
- «Ирбесартан»;
- «Лозартан»;
- «Телмисартан»;
- «Олмесартан»;
- «Валсартан».
В этой категории средств также существуют комбинированные препараты с выраженным диуретическим эффектом. Это «Атаканд Плюс», «Вазотенз Н», «Гизаар», «Ко-Диован», «Коапровель», «Лозап Плюс», «Лориста Н», «Лориста НД», «Микардис Плюс», «Теветен Плюс», «Эксфорж».
Ноотропные препараты
Эти препараты применяются для расширения сосудов головного мозга и улучшения его работы, название лекарств данной группы отличается обширным ассортиментом. Как и в случае других сосудорасширяющих и гипотензивных средств, выбор их осуществляется на основе данных индивидуального обследования пациента. Различают синтетические и натуральные препараты, а также народные методы улучшения кровоснабжения головного мозга.
Наиболее популярные средства подобного действия:
- «Актовегин»;
- «Вазобрал»;
- «Ноотропил»;
- «Кавинтон»;
- «Прамирацетам»;
- «Фенотропил»;
- «Пиритинол»;
- «Ноопепт»;
- «Глицин»;
- «Семакс»;
- «Селанк»;
- «Танакан»;
- «Билобил»;
- «Цераксон».
Применение таких лекарств способно повышать способность к обучению, улучшать память и стимулировать деятельность головного мозга. Достигается это за счет улучшения кровоснабжения головного мозга, а также расширения просветов сосудов.
Мочегонные средства
Если сдавливание сосудов происходит при отеках или присутствует гипертоническая болезнь, из организма необходимо вывести лишнюю жидкость. В этом случае применяются специальные диуретики, не влияющие на уровень калия. Прием подобных средств показан при заболеваниях почек и выделительной системы, а назначение препарата необходимо согласовать с врачом.
Какие диуретики наиболее востребованы:
- Этакриновая кислота и ее производные;
- «Фуросемид»;
- «Хлорталидон»;
- «Пиретанид»;
- «Торасемид»;
- «Буметанид».
Лекарственная форма предусматривает использование таблеток и инъекций. Препарат вводят в первой половине дня, ведь он оказывает сильное мочегонное действие.
Лекарства для центральной нервной системы
При резком ухудшении состояния, вызванном переживаниями и нервным стрессом, используются специальные «сердечные» капли и таблетки. Они способствуют расслаблению сердечной мышцы и мягко снимают спазм сосудов.
Самые известные препараты с таким воздействием:
- «Адонизид»;
- «Валидол»;
- «Валокардин»;
- «Корвалол»;
- «Нитроглицерин»;
- «Кардиовален».
Большим преимуществом подобных препаратов является возможность выбора натуральных аналогов. Сосудорасширяющие лекарства этой группы в большинстве своем изготовлены из натуральных растительных компонентов. При любых проблемах с сердечно-сосудистой системой обязательно стоит иметь подобные препараты под рукой. После приема необходимо подождать некоторое время до начала положительного воздействия, в течение которого пациенту показан полный покой. Желательно расслабиться и принять горизонтальное положение.
Показания к применению
Использование подобных средств проводится по специальной схеме, составленной специалистом. Для лучшего эффекта сосудорасширяющие медикаменты комбинируются вместе с другими препаратами, в зависимости от существующей патологии.
Прием препаратов показан в следующих случаях:
- При артериальной гипертензии.
- После перенесенных травм и инфекций, затрагивающих сосуды головного мозга.
- При обнаружении артериосклеротических бляшек в сосудах.
- При поражениях вегетативной нервной системы.
- При ухудшении кровоснабжения вследствие шейного остеохондроза.
Правильно подобранные сосудистые таблетки снимают боль и дискомфорт, улучшают состояние пациента. Достигается это не только расширением сосудов, но и улучшением циркуляции крови в поврежденных органах.
Среди противопоказаний: беременность, почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет. Для этих категорий пациентов подбор препаратов проводится еще тщательней, ведь риск побочных эффектов значительно возрастает.
Комбинации препаратов
Вышеперечисленные средства обычно назначаются для контроля гипертензии на ранних стадиях. Для пациентов «со стажем», у которых к основному заболеванию присоединились и другие, более эффективными считаются комбинация медикаментозных препаратов. Следует отметить, что назначение проводится после диагностики и лабораторного обследования организма, при необходимости (возникновение побочных эффектов) препараты заменяются аналогичными либо альтернативными средствами.
Так как прием антигипертензивных препаратов очень длительный и нередко продолжается всю жизнь, на выбор подходящих средств в большей мере влияет и цена. Нельзя самостоятельно заменять препараты аналогичными с более доступной стоимостью, ведь это может не только снизить эффективность лечения, но и вызвать дополнительные проблемы со здоровьем.
Какие препараты часто используют совместно:
- Блокаторы кальциевых каналов и диуретики.
- Адреноблокаторы и диуретики.
- Ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов.
- Ингибиторы АПФ и диуретики.
Тип и дозировку выбранных лекарств необходимо согласовать с лечащим терапевтом и кардиологом. На продолжительность приема влияет состояние пациента и степень нарушений функций органов. Рекомендуется вместе с лекарственными препаратами использовать народные рецепты и сосудоукрепляющие средства. Такой тандем позволит не только эффективно устранить существующую проблему, но и предотвратить появление новых недугов.
