Учащенное сердцебиение – достаточно распространенное явление. Оно может быть связано с физиологическими факторами или становится следствием аномальных причин. Данный симптом категорически нельзя оставлять без внимания. После проведения детального обследования врач установит причины учащенного сердцебиения при нормальном давлении или при его отклонении от нормы.
Варианты нормы
У взрослых людей учащенным считается пульс от 90 ударов в минуту. Для новорожденных детей этот показатель не должен быть более 170 ударов. У детей 10-12 лет ЧСС составляет 60-100 ударов в минуту, а в подростковом возрасте не превышает 95.
Причины учащения сердцебиения бывают разными. Далеко не всегда это состояние обусловлено развитием патологий. Иногда повышение частоты сокращений сердца является вариантом нормы. В такой ситуации можно обойтись без лечения.
У здоровых людей сердцебиение может учащаться по таким причинам:
- смена положения тела;
- физические нагрузки;
- употребление большого количества пищи или кофеиносодержащих напитков;
- сильные эмоции;
- прием стимулирующих и других медицинских препаратов;
- пробуждение после сна.
Климакс, повышенная температура, жаркий климат также могут являться причинами высокой ЧСС.
В подобных случаях частое сердцебиение не всегда даже ощущается. Человек замечает нарушение только при появлении других симптомов – боли в груди, сильной одышки, ощущения выпрыгивания сердца. При отсутствии патологий сердечной мыщцы данное состояние не представляет опасности для здоровья.
Учащение сердцебиения нередко наблюдается у детей и подростков. Это считается нормальным явлением. Помимо этого, существует идиопатическая тахикардия. В таком случае более частое сокращение сердца связано с индивидуальными особенностями организма.
При этом ЧСС отклоняется от нормальных параметров на 10-15 пунктов. В такой ситуации никаких терапевтических мероприятий не требуется.
Причины повышенного сердцебиения
Если наблюдается учащенное сердцебиение, многих интересуют причины этого и что делать в домашних условиях. К появлению проблем приводят кардиологические и некардиологические патологии. В первую категорию входят функциональные отклонения в регуляции сокращений сердца. К ним относят следующее:
- вегето-сосудистая дистония – представляет собой нарушение регулирования сосудистого тонуса, что влечет рефлекторное увеличение частоты сердечных сокращений;
- поражение синусового узла – при появлении проблем с водителем ритма возникает синусовая тахикардия;
- внезапные колебания показателей артериального давления (АД) – в такой ситуации ритм сердца рефлекторно увеличивается в ответ на снижение параметров давления;
- артериальная гипертензия – особенно длительное наличие патологии или существенное увеличение давления.
Также к кардиологическим причинам относят органическое поражение миокарда:
- ишемическая болезнь сердца;
- острый инфаркт миокарда или наличие этого нарушения в прошлом;
- врожденные или приобретенные сердечные пороки;
- кардиосклероз – появление рубцовых изменений в районе сердечной мышцы, что может быть обусловлено воспалением миокарда или острым инфарктом;
- кардиомиопатии – болезни, которые характеризуются нарушением структуры сердечной мышцы или дилатацией.
При развитии таких патологий учащение сердцебиения проявляется в виде тахикардии, мерцательной аритмии или других разновидностей тахиаритмии.
Также существует довольно много некардиологических факторов, которые сопровождаются сердцебиением более 90 ударов в минуту. К основным патологиям, которые провоцируют появление такой проблемы, относят следующее:
- поражения щитовидной железы – причиной может быть аутоиммунная патология или зоб, которые характеризуются увеличением содержания гормонов в крови;
- болезни пищеварительной системы – к ним относят гастрит, диафрагмальные грыжи, язвенное поражение желудка и т.д.;
- поражения бронхолегочной системы – в эту группу входят бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит;
- анемия;
- лихорадка;
- острые инфекции и гнойные патологии;
- острые отравления;
- алкогольная, наркотическая или никотиновая интоксикация;
- опухолевые поражения мозга;
- нарушения питания, которые сопровождаются дистрофией;
- различные виды шоковых состояний – ожоговое, геморрагическое, травматическое.
Сильное сердцебиение при нормальном давлении может быть связано еще с некоторыми интракардиальными патологиями. К ним относят:
- эндокардит;
- пролапс митрального клапана.
При повышенном сердцебиении при нормальном давлении возникает вопрос, что принимать. Лечение зависит от провоцирующего фактора. Довольно часто это явление сопровождает различные патологии, которые характеризуются интоксикацией организма. К ним относят вирусные инфекции, тонзиллит, пневмонию, гнойные воспаления.
Сочетание тахикардии с пониженным давлением характерно для состояний, которые сопровождаются уменьшением объема крови в сосудах или снижением количества гемоглобина. Иногда провоцирующим фактором выступает существенное расширение сосудов.
Такие изменения наблюдаются в следующих ситуациях:
- серьезные аллергические реакции;
- кровопотери;
- шок, связанный с нарушением сокращений сердца;
- бактериальная инфекция;
- обезвоживание;
- тепловой удар;
- острая форма панкреатита;
- снижение температуры тела;
- применение диуретиков или гипотензивных препаратов;
- пневмоторакс;
- аддисонический криз.
Учащение сердцебиения на фоне снижения давления сопровождается общей слабостью, повышенной сонливостью, тошнотой, обморочными состояниями. Нередко возникает дрожь в теле.
Сочетание учащенного сердцебиения с высоким давлением наблюдается при таких нарушениях:
- гипертонический криз;
- вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу;
- феохромоцитома;
- тиреотоксикоз;
- приступ паники;
- передозировка кофеина.
В этом случае у человека наблюдается сильное сердцебиение, пятна перед глазами, головные боли. Нередко возникает головокружение, снижается острота зрения, наблюдается боль в сердце.
Классификация
При выявлении учащенного сердцебиения следует определить его характер. Тахикардия может быть хронической и приступообразной. В первом случае симптомы присутствуют постоянно или возникают через одинаковые интервалы времени.
Проявления приступообразной тахикардии возникают внезапно. В данном случае речь идет о развитии патологии, которая может иметь такие разновидности:
- синусовая – в момент приступа человек может определить его начало и конец;
- пароксизмальная – диагноз можно поставить с помощью проведения электрокардиографии в момент приступа.
Чтобы справиться с синусовой тахикардией, необходимо выявить и устранить провоцирующие факторы. Если же очаг возбуждения локализуется в определенной части сердечной системы, речь идет о пароксизмальной форме недуга. В зависимости от области расположения патологии диагностируется предсердная и желудочковая тахикардия.
В первом случае ритм сердца остается нормальным. При этом наблюдается кислородное голодание сердечной мышцы, нарушается содержание электролитов в крови, возникают отклонения в работе эндокринной системы.
Предсердная тахикардия сопровождается учащением сердцебиения, общей слабостью, тошнотой. В момент приступа есть риск головокружения, ощущения нехватки воздуха, повышения артериального давления.
Желудочковая тахикардия является следствием различных форм ишемической болезни сердца. Иногда к ней приводят пороки или воспаления сердечной мышцы. Эта форма патологии представляет большую опасность, поскольку может трансформироваться в фибрилляцию желудочков. Иногда это приводит к шоку или отеку легких.
Симптомы высокой ЧСС
Частое сердцебиение может сопровождаться различными симптомами – все зависит от провоцирующего фактора, психоэмоциональных особенностей и чувствительности организма.
Одни люди ощущают учащение сердечного ритма как небольшой дискомфорт в груди, тогда как другие чувствуют сильные удары сердца с остановками и замираниями. У некоторые пациентов какие-либо симптомы отсутствуют.
Обратите внимание: Чаще всего это состояние имеет приступообразное течение. При этом его признаки исчезают после устранения провоцирующих факторов. Однако иногда приступ присутствует несколько часов или даже недель.
Симптомы учащенного сердцебиения напрямую зависят от провоцирующего фактора. У людей с вегето-сосудистой дистонией это состояние сочетается с заметными психоэмоциональными нарушениями – агрессивностью, плаксивостью, раздражительностью.
Помимо этого, многие пациенты отмечают вегетативные реакции – головные боли, потливость, бледность кожи, тошноту, рвоту, тремор конечностей. Нередко наблюдаются низкие параметры артериального давления. В сложных ситуациях ускорение сердечного ритма сопровождается паническими атаками.
При повышении содержания гормонов щитовидной железы приступы учащенного сердцебиения сочетаются с потливостью, снижением веса на фоне усиленного аппетита, выпиранием глазных яблок, внутренней дрожью в теле.
Стоит учитывать, что тахикардия может свидетельствовать об опасных состояниях. Если ощущение сильного сердцебиения дополняют интенсивные боли в левой части груди или между лопатками, а также наблюдается холодное потоотделение и одышка, возникает подозрение на инфаркт миокарда.
Если частое сердцебиение дополняет одышка, ощущение дефицита воздуха, удушливый кашель, можно заподозрить развитие острой недостаточности левого желудочка. Указанные симптомы нарастают по ночам. Это обусловлено усилением венозного застоя крови в легких. В такой ситуации есть риск развития сердечной астмы и отека легких.
Если учащение пульса дополняет неритмичное сердцебиение, можно заподозрить частую экстрасистолию, мерцательную аритмию, слабость синусового узла. Все это может приводить к обмороку и даже вызвать остановку сердца.
Самыми опасными состояниями являются желудочковая тахикардия и экстрасистолия, которые характеризуются учащением сердечного ритма. В этих состояниях возникает потливость, сильная одышка, потемнение в глазах, ощущение дефицита воздуха. Такие нарушения способны вызвать фибрилляцию желудочков и спровоцировать остановку сердца.
Осложнения
Если учащение сердцебиения наблюдается редко и связано с действием физиологических факторов, поводов для беспокойства нет. Если же тахикардия возникает довольно часто и присутствует длительное время, это обязательно приведет к проблемам.
Слишком частое сокращение сердца приводит к неполному заполнению органа кровью. Как следствие, за один сердечный выброс в кровоток поступает меньшее количество крови. Это означает, что сердце не может полностью удовлетворять потребность организма в кислороде и полезных элементах. От этого страдают все ткани и органы.
В первую очередь нарушается функционирование головного мозга и сердечной мышцы. Чем сильнее проявления тахикардии, тем большую нагрузку испытывает миокард. Именно в таких условиях существенно повышается угроза появления острой ишемии миокарда – инфаркта.
Если вовремя не приступить к лечению повышенного сердцебиения, есть риск таких последствий:
- формирование тромбов;
- потеря веса;
- отек легких;
- обморочное состояние;
- недостаточность сердца;
- судороги;
- внезапный летальный исход.
Важно: Терапию учащенного пульса подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от диагноза. Любые варианты самолечения представляют опасность для здоровья.
Диагностика тахикардии
Существует довольно много факторов, которые провоцируют учащение сердцебиения. Чтобы поставить точный диагноз, стоит обратиться к врачу. Помимо терапевта, может возникать потребность в консультации гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, инфекциониста и других специалистов.
К наиболее информативным диагностическим процедурам относят следующее:
- Анализ крови – помогает обнаружить снижение содержания гемоглобина и выявить воспаление.
- Анализ мочи – позволяет исключить хроническое воспаление почек, сахарный диабет и другие аномалии.
- Биохимическое исследование крови – позволяет оценить работу печени и почек.
- Анализ крови на инфекции – с его помощью можно выявить ВИЧ-инфекцию, сифилис, вирусный гепатит.
- Исследование крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников.
- Определение гликемического профиля и толерантности к глюкозе. Эти процедуры проводятся при подозрении на сахарный диабет.
- Оценка содержания половых гормонов у беременных. Это особенно актуально, если до беременности присутствовали серьезные патологии.
- Электрокардиограмма. Ее нередко сочетают с холтеровским мониторингом и суточным измерением давления. Также электрокардиограмма выполняется после дозированной физической нагрузки.
- Эхокардиоскопия. С ее помощью можно выявить пороки сердца, нарушение сократительной активности миокарда и множество других патологий.
- Коронароангиография. Эта процедура применяется при серьезных нарушениях ритма, которые связаны с ишемической болезнью. С ее помощью удается визуализировать строение коронарных артерий, которые питают сердечную мышцу.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидной железы и других внутренних органов. Эта процедура проводится при подозрении на соответствующие заболевания.
- Фиброгастроскопия. Это исследование представляет собой осмотр слизистого покрова желудка посредством гастроскопа. При подозрении на язвенную болезнь выполняется исследование желудочного сока. Если присутствуют симптомы грыжи диафрагмы, показано проведение рентгеноскопии пищевода и желудка с применением бария.
- Оценка функций внешнего дыхания. Эта манипуляция нужна при появлении симптомов тахикардии и удушья, которые напоминают астматические приступы.
- Магнитно-резонансная томография. Это исследование требуется при подозрении на нарушение работы сердца, которое связано с мозговой катастрофой. Также процедура нужна при подозрении на опухолевое поражение головного мозга и прочие патологии.
Конечно, одному пациенту вряд ли потребуется полный список исследований. Как правило, приступы изолированной тахикардии без других проявлений обусловлены физиологическими причинами.
При аномальных факторах учащения сердцебиения обычно присутствуют дополнительные симптомы. Именно клиническая картина влияет на выбор методов диагностики.
Лечение
При развитии учащенного сердцебиения подходящее лечение может подобрать врач после проведения обследования. В одних случаях достаточно только отдыха, правильного питания и сна, тогда как в других – нельзя обойтись без вызова скорой помощи и стационарной терапии.
Первая помощь
В момент приступа тахикардии на стадии доврачебной помощи можно выполнить такие действия:
- успокоить пациента;
- проветрить помещение, расстегнуть пуговицы на одежде;
- дать успокоительное средство (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин);
- усадить или уложить больного;
- вызвать скорую помощь;
- измерить показатели давления и пульса.
Также можно применять пробу Вальсальвы. Для этого нужно попросить пациента напрячься и покашлять, либо вдохнуть, затем задержать дыхание и в этот же момент натужиться. Это поможет повысить давление в грудной полости и сделать ритм немного реже. Помимо этого, можно ополоснуть лицо прохладной водой и давить на глазные яблоки 3-5 минут.
Больному можно дать под язык половину или целую таблетку Анаприлина. Также можно принять внутрь Конкор, Коронал, Эгилок. Однако это допустимо, если человек ранее принимал похожие лекарства.
При этом важно контролировать уровень давления. Если показатель составляет менее 90/60 мм рт. ст., такие средства категорически запрещены. В такой ситуации сбить высокий сердечный ритм может только врач. Специалисты вводят нужные лекарства внутривенно и дополняют их кардиотоническими препаратами.
Важно: Такие рекомендации можно применять только для людей с кардиологическими нарушениями в анамнезе. Если учащенное сердцебиение обусловлено травматическим шоком или тяжелой интоксикацией, потребуются другие меры для стабилизации состояния пациента.
Медикаментозное лечение
Чтобы справиться с тахикардией, врачи обычно выписывают такие категории лекарственных средств:
- Успокоительные препараты. Их делают на основе лекарственных растений или получают синтетическим способом. В первую категорию входят такие средства, как Персен, Ново-пассит и т.д. К синтетическим средствам относят Фенобарбитал, Диазепам.
- Антиаритмические средства. В эту группу входят Аденозин, Верапамил, Флекаинид.
Успокоительные препараты выписывают при развитии вегето-сосудистой дистонии. Они способствуют снижению количества приступов тахикардии и нормализуют работу нервной систему.
Антиаритмические лекарства имеют разный механизм действия. Их разрешается принимать исключительно по назначению врача. Любые варианты самолечения очень опасны.
Если у человека наблюдается желудочковая тахикардия, вначале применяют средства механического воздействия. Если это не помогает, используют лекарства – Лидокаин, Обзидан. При неэффективности препаратов выполняется лечение электрическими импульсами.
При развитии аномальной синусовой тахикардии, помимо кардиолога, нужно получить консультацию невролога. После проведения детального обследования врачи выписывают седативные препараты – Реланиум, Люминал, Седуксен. Также можно применять средства психотерапии и проводить массаж глазных яблок.
В отдельных ситуациях не удастся обойтись без хирургического вмешательства. Показаниями к проведению операции является следующее:
- тиреотоксикоз, феохромоцитома – врач удаляет часть железы или опухолевое образование;
- ишемия, порок сердца – в данных случаях выполняются кардиохирургические вмешательства.
Народные средства
В дополнение к традиционным методам лечения можно применять домашние рецепты. Наиболее эффективными народными средствами является следующее:
- Сок овса. Данный продукт получают из зелени злака. Стоит принимать по 50 мл средства 3 раза в день. Это средство особенно полезно при сочетании учащенного сердцебиения с гипертонией.
- Настой цветков синего василька. Состав нужно употреблять по 100 мл 3 раза в сутки. Лечиться таким образом следует 3 месяца.
- Настой адониса. Это средство нужно употреблять по 1 столовой ложке трижды в день. Курс терапии — 2-3 недели.
- Настой горицвета. Для его приготовления 1 небольшую ложку травы растения заливают стаканом кипятка и варят 5 минут. Затем отвар стоит настаивать еще 2 часа. Профильтровать и принимать по 1 столовой ложке трижды в сутки.
- Настой боярышника. Взять 1 столовую ложку цветков, добавить 250 мл кипятка и оставить на 20 минут. Принимать средство по половине стакана каждый день за полчаса до еды. Делать это стоит 3 раза в сутки.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать нарушений сердечного ритма, нужно соблюдать такие правила:
- придерживаться здорового образа жизни;
- часто бывать на свежем воздухе;
- обеспечить умеренные физические нагрузки;
- своевременно лечить патологии, которые могут спровоцировать появление этого симптома;
- отказаться от жирных продуктов, солений, кофеина;
- употреблять пищу, содержащую много кальция.
Учащенное сердцебиение встречается довольно часто и может стать причиной опасных последствий. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо обращаться к врачу при первых же симптомах нарушения.
