Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД) — классификация, диагностика, методы лечения

Название вегето-сосудистая дистония (нейроциркуляторная дистония) в наши дни известно многим, но не все понимают, что обозначает этот диагноз. Эта патология является комплексом функциональных расстройств, который основан на нарушении регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системы. Она проявляется в симптомах, значительно ухудшающих качество жизни. Рассмотрим подробнее и простым языком, что такое ВСД и как патология влияет на человека.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Основной причиной вегетативной дисфункции считается генетическая предрасположенность. Когда мать при беременности находится в постоянном стрессе, это влияет на высшую нервную деятельность мозга. Особенно вредно употреблять в этот период алкоголь, лекарства без согласования с врачом, табак.

Если малыш с детских лет эмоционально неустойчив, то у него может начать развиваться вегето-сосудистая дистония. На ребенка также влияет неблагоприятная обстановка в семье, разводы, чрезмерная опека.

У подростков появлению патологии предшествуют следующие причины:

• частые конфликты;
• хронические болезни;
• расстройства эндокринной системы;
• малоподвижный образ жизни;
• увеличенная умственная нагрузка;
• стресс;
• половое созревание.

Во взрослом возрасте вегето-сосудистая дистония появляется из-за гормональных изменений. С этим связано то, что женщины страдают от нее намного чаще мужчин. Беременность и менопауза – переломные моменты в жизни представительниц прекрасного пола.

Важно: При беременности ВСД крайне неблагоприятна, так как она сказывается на здоровье малыша. В этот период женщине нужно уделять особое внимание своему состоянию.

При лишнем весе развивается гипертония, что приводит к увеличению нагрузки на сердце. В этом случае ВСД может развиться в любой возрастной категории.

Первичные причины:

• поражение ЦНС при беременности, осложнения при родах;
• наследственность;
• окружающая среда (конфликты в семье, стрессы, перенапряжения, высокая загруженность в учебе и работе).

Факторы, увеличивающие риск развития патологии (вторичные причины):

• плохая экология;
• патологии обмена веществ в мозге;
• остеохондроз и травмы позвоночника;
• депрессивное состояние;
• неправильное питание;
• алекситимия (невозможность выразить словами переживания);
• переезд в другую климатическую зону;
• отравление;
• проблемы со сном;
• неврозы;
• наличие вредных привычек;
• гормональные изменения.

Вегето-сосудистая дистония в контексте психосоматики рассматривается как заболевание невыраженных чувств. Страдающим от нее людям сложно проявлять и контролировать эмоции, им сложно говорить о собственных чувствах и переживаниях.

Симптомы и классификация ВСД

Вегето-сосудистая дистония разделяется по следующим типам:

• Гипертонический тип. Для него характерно увеличенное артериальное давление (выше 140/90) и чрезмерный тонус сосудов. Пациент страдает от жара, головной боли, повышенной утомляемости. Кожный покров на грудной клетке приобретает чувствительность. Если патологию не лечить, она может перерасти в гипертонию. Также у больного краснеет шея и лицо, холодеют и потеют конечности. Температура колеблется без причины;
• Гипотонический тип. При нем сильно снижен сосудистый тонус. Показатели АД – менее 100/60. Следствием этого являются такие симптомы, как головокружение, утомляемость, слабость, потемнение и затуманенность в глазах. Обмороки при вегето-сосудистой дистонии гипотонического типа – нередкое явление. Давление может резко скакать, как и температура. Человек, как и при предыдущем типе, страдает от покраснений кожных участков, чрезмерной потливости и холодных конечностей;
• Смешанный тип. Для него характерны симптомы двух предыдущих типов. Отличается регулярными скачками давления;
• Кардиальный тип выражен болями в области сердца. Она бывает колющего, жгучего и резкого характера. Обычно появляется чувство перебоев в сердцебиении. При этом нет симптомов, которые указывают на серьезное заболевание сердца. Проявляется патология при стрессе и гормональных изменениях (беременность, менопауза). Симптомы появляются периодически, прогрессивность отсутствует.

Общие признаки вегето-сосудистой дистонии:

• Слабость, быстрая утомляемость и вялость (особенно утром);
• Перепады давления;
• Проблемы со сном, тревожность, повышенное внимание к болезни, раздражительность;
• Головокружения и боли головы;
• Болевые ощущения в сердце;
• Сложность при вдохе;
• Усиленная потливость.

Кризы развиваются обычно при стрессе, чрезмерных нагрузках. Они бывают следующих видов:

• Вагоинсулярный криз. Симптомы: бледность кожи, холодный пот, слабость, снижение давления, дрожь в руках и ногах, гипотермия, аллергия, болевые ощущения в сердце, интенсивная головная боль, нехватка воздуха и удушье;
• Симпатоадреналовый криз (паническаие атаки) проявляется противоположно вагоинсулярному. Симптомы: учащенное сердцебиение, возбудимость, чувство тревоги, частое мочеиспускание, увеличение давления, ощущение сухости во рту, холодные руки и ноги, жар.

Диагностика ВСД

Обследование должно быть комплексным. Пациент при ВСД жалуется на самые разнообразные симптомы, поэтому после первичного осмотра ему выдаются направления к разным врачам.

Обратите внимание: Необходимо исключить вероятность наличия других патологий во внутренних органах и системах, которые требуют немедленной терапии. К примеру, болевые ощущения в сердце могут указывать на ишемическую болезнь, боли в желудке – на язву.

Вегето-сосудистую дистонию диагностируют и лечат следующие врачи:

• гастроэнтеролог;
• кардиолог;
• гинеколог;
• лор;
• эндокринолог;
• окулист;
• уролог;
• психиатр.

Чтобы оценить состояние центральных отделов нервной системы, применяют различные тесты и методики. Для определения вегетативного тонуса (уровень функции определенного органа в расслабленном состоянии) применяют такие способы:

• Индекс Кердо. Его формула: (1 – АД/ЧСС)*100. Положительный результат говорит о симпатических влияниях на сердце, отрицательный – о парасимпатических. Нулевое значение указывает на нормотонус;
• Опрос. Пациент отвечает на вопросы по таблице. Они достаточно легкие (к примеру, «Бывает ли у Вас чрезмерная потливость? »). На них нужно отвечать «нет» или «да». За ответы начисляются баллы, после они складываются. Если сумма превышает определенное количество, есть подозрение на ВСД.

Вегетативная реактивность – это возможность автономной нервной системы осуществлять реакцию на воздействие раздражителей. Чтобы оценить ее, пациенту в лежачем положении измеряют АД и ЧСС. После он опускает руку в воду, через определенное время процедуру повторяют, сравнивают результаты и делают выводы.

Также проверяют глазосердечный рефлекс. Пациент ложится на спину, остается в покое на четверть часа. После подсчитывают показатели ЧСС. Затем пациенту слегка надавливают на глаза в закрытом состоянии пальцами и держат 15 секунд. После снова измеряют ЧСС. Если патологий нет, должно быть замедление.

Также широко используют такие методы исследования как:

• электрокардиография;
• ультразвуковое исследование сердца;
• реовазография;
• электроэнцефалография;
• магнитно-резонансная томография.

На этих исследованиях при ВСД обычно патологий не наблюдают. Происходит это потому, что заболевания органов отсутствуют, просто нарушена их регуляция.

Лечение вегетативного расстройства

Терапия при ВСД — долгий и непростой процесс. Она основана на следующих направлениях:

• лечение медикаментами;
• физиотерапия;
• массаж и физические упражнения;
• введение правильного питания и режима дня;
• избегание стрессовых ситуаций;
• посещение психотерапевта.

Также важно бороться с вредными привычками – чрезмерным употреблением спиртных напитков и табака. Наиболее эффективный результат будет при сочетании приема лекарств с немедикаментозными методами и устранения факторов, отрицательно влияющих на психическое здоровье (избегание конфликтов и стрессовых ситуаций).

Лечение медикаментами

Антидепрессанты прописывают для устранения раздражительности, тревожности, апатии, депрессии. Они избавляют от определенных соматических симптомов, таких как болевые ощущения в суставах, мышцах и сердце. Среди них наиболее распространены следующие препараты:

• «Прозак»;
• «Имипрамин»;
• «Амитриптиллин»;
• «Ципрамил».

Транквилизаторы устраняют необоснованные страхи, чрезмерную тревожность и панические атаки:

• «Реланиум»;
• «Седуксен»;
• «Диазепам»;
• «Транксен».

Седативные препараты прописывают обычно безопасные, состоящие из растительных экстрактов. Они оказывают мягкое воздействие, положительно влияют на нервную систему, успокаивают без риска для здоровья. Среди них выделяют:

• «Новопассит»;
• настойка валерианы;
• пустырник;
• боярышник;
• фиточаи.

Ноотропы улучшают процесс кровообращения в мозгу, увеличивают сопротивляемость к стрессам, избавляют от последствий гипоксии. Выписывают обычно такие лекарства:

• «Фенибут»;
• «Фенотропил»;
• «Пирацетам».

Также чтобы привести в норму периферическое и церебральное кровообращение в качестве дополнения прописывают:

• «Кавинтон»;
• «Трентал»;
• «Циннаризин».

Адреноблокаторы назначают при патологиях сердечной деятельности:

• «Атенол»;
• «Анаприлин».

Чтобы устранить болевые ощущения в области сердце применяют такие средства, как:

• настойка валерианы;
• «Верапамил»;
• «Валокордин».

Головокружения и боли головы, которые связаны с внутричерепным давлением и гипертонией устраняются с помощью мочегонных препаратов. Они выводят лишнюю жидкость, которая приводит к этим патологиям. Также назначают препараты, которые улучшают мозговое кровообращение:

• «Винпоцетин»;
• «Кавинтон».

Народные методы

Есть множество лекарственных трав, считающихся натуральными антидепрессантами. Для приготовления отвара потребуется:

• Зверобой продырявленный – 1 ст. л. ;
• Мелисса лекарственная – 1 ст. л. ;
• Кипяток – 0,5 л.

Ингредиенты смешать, залить водой и оставить в термосе. По пробуждению процедить и употребить 1\2 стакана. Делать это нужно 3 раза в день.

Антидепрессантом также считается мята. Надо приготовить следующие ингредиенты:

• Мята – 1 щепотка;
• Вода – 1 стакан.

Залить траву водой, кипятить 10 минут. После снять с плиты, оставить на 30 минут и процедить. Употреблять по одной столовой ложке три раза в сутки.

От депрессии и проблем со сном спасет хмель, положенный перед сном в подушку. В качестве ароматерапии принимают ванну с эфирными маслами:

• роза;
• цедра апельсина;
• базилик;
• герань;
• жасмин;
• бергамот.

Для приготовления седативного лекарство понадобится:

• Плоды боярышника – 1 ст. л. ;
• Кипяток – 1 стакан.

Оставить в термосе на 4 часа, после процедить. Употреблять за три часа до приема пищи 3 раза в сутки.

Рецепт мочегонного седативного средства:

• Пустырник в измельченном виде – 1 ст. л. ;
• Кипяток – 1 стакан.

Время отстаивания – 2 часа. После нужно процедить. Употреблять перед приемом пищи по две столовых ложки три раза в сутки. Это растение можно собрать самостоятельно на пустырях.

При вегето-сосудистой дистонии и сильной жаре состояние может ухудшиться. В этом случае следует выпить маленькими глотками подсоленную или подкисленную воду в объеме один стакан. Допустимо употребление обычной минералки, газировку пить не рекомендуется.

Перед лечением народными методами важно проконсультироваться со специалистом. Оно эффективно как дополнение к основной терапии.

Физиотерапия

Физиотерапия включает следующие методы:

• Иглоукалывание. Оказывается воздействие на определенные точки, которые находятся под кожным покровом путем введения серебряных или стальных иголок;
• Электрофорез. Применяется специальный раствор в шейно-воротниковой части. При болях сердца – это 2%-раствор новокаина. При повышенном давлении – это раствор сульфата магния, при пониженном – раствор с добавлением кофеина. Необходимо обычно 10-15 сеансов, после применяют раствор йодида калия;
• Точечный массаж. Его делают в области поясницы и шеи. Он отличается от обычного метода тем, что специалист массажирует по разным направлениям, используя несколько пальцев опорной области кисти. Обычно проводят три курса с месячным промежутком;
• Магнитолазерная терапия. Ее можно проводить в домашних условиях либо в процедурном кабинете;
• Электросон;
• Фотохромотерапия;
• Дарсонвализация;
• Бальнеотерапия;
• Аппликации парафина на шейно-воротничковую область.

Прогноз

Вегето-сосудистая дистония – достаточно сложная болезнь. В случае вовлеченности многих систем и органов лечение может длиться годы. Больные, страдающие от вегето-сосудистых кризов, состоят на учете в поликлинике. Они должны проходить обследование и повторять профилактический курс ежегодно или дважды в год.

Если патологию диагностировать своевременно и начать лечение, особых осложнений не будет. В 90% случаев на ранних стадиях удается вылечить такое заболевание как вегето-сосудистая дистония навсегда. При этом обычно обращаются пациенты с ярко выраженной симптоматикой и осложнениями, такими как вегетативные кризы, что усложняет задачу. Явные проявления начинаются в 20-40 лет. Группа риска – пациенты с нестабильной психикой, постоянно находящиеся в стрессе.

Рассмотрим, чем опасна вегето-сосудистая дистония в детстве. В случае, когда она запущена, могут появиться психосоматические болезни. Малышу в дальнейшем трудно приспособиться физически и психологически к окружающему миру. Обычно проблемы остаются и во взрослом возрасте.

Прогноз можно считать благоприятным, но он полностью зависит от желания больного вылечиться. Он должен отказаться от вредных привычек, включить легкие физические нагрузки и правильно питаться.

Профилактика

Профилактика при ВСД необходима, так как является преградой для усугубления симптомов. Она состоит из следующих частей:

• Диета. Соблюдение основ правильного питания;
• Физические нагрузки. Они должны быть умеренными;
• Расслабление и отдых. Не только телом, но и психикой;
• Водная терапия. Контрастный душ, баня и сауна.

Режим труда и отдыха должен быть корректно спланирован. Работать более восьми часов нежелательно, так же как и в ночные смены. Очень важно высыпаться и отказаться от вредных привычек: вегето-сосудистая дистония и употребление алкоголя в больших количествах и табака несовместимы.

Физическая реабилитация при профилактике синдромов вегето-сосудистой дистонии стоит на первом месте. Важно чтобы нагрузки были легкими. Самый распространенный метод – это йога. Она доступна для всех возрастов и категорий людей. В йоге есть различные техники, управляющие определенными процессами в организме. Они устраняют вегетативный дисбаланс.

Пациенты часто говорят, что именно йога с первых занятий улучшает самочувствие. Она превосходит в этом ЛФК и фитнес. При ВСД считают самым эффективным такое направление, как хатха-йога.

Есть определенные ограничения, которые нужно учитывать:

• После первых занятий ее постичь невозможно, поэтому не стоит сразу пытаться делать сложные асаны (позы);
• Нельзя принимать положения, которые подразумевают жесткие дыхательные ритмы;
• Длительность нагрузок и расслабления стоит подбирать аккуратно с учетом цели тренировок.

В йоге есть много техник, основывающихся на рефлексах, которые связаны с физиологическими процессами. Например, чередование вдохов и выдохов может положительно влиять на определенные виды активности нервной системы.

Питание должно быть сбалансированным. В привычный рацион нужно добавлять продукты с магнием и калием в составе. С помощью них можно восстановить равновесие вегетативной нервной системы, что играет большую роль при лечении ВСД. Также они поддерживают сосуды и сердце, активируя их деятельность.

Не нужно соблюдать строгие диеты, очень важно разнообразное питание. Рацион должен состоять из натуральных продуктов. Обязательно включить в меню следующие блюда:

• свекла;
• капуста;
• изюм;
• чернослив;
• петрушка;
• картофель;
• помидоры;
• щавель;
• укроп;
• фасоль.

В осеннее время года и при повышенном давлении нужно включить в рацион следующие продукты:

• шиповник;
• гречка;
• пшенка;
• морковь;
• соя;
• грецкие орехи.

Также диета при гипертоническом и гипотоническом типе ВСД может отличаться:

1. Гипертонический тип. Нельзя употреблять напитки, содержащие кофеин, особенно перед сном. Рекомендуется воздержаться от шоколада, копченостей и соленых продуктов;
2. Гипотонический тип. Пить кофе можно, но не более двух маленьких кружек в сутки. Разрешен чай, красное сухое вино, молоко, сыр, маринованные блюда и солености.

Лечение водой – очень эффективный метод профилактики. Он доступен всем, так как его можно проводить в домашних условиях. Чередование температуры воды стимулирует кровоток, увеличивает эластичность сосудов.

Можно принимать дома контрастный душ или посещать баню. Первое посещение бани должно быть коротким (3-4 минуты). Во второй раз можно посидеть подольше, но не более четверти часа. При первом приеме контрастного душа нужно делать температурный перепад 18-40 градусов, не более. Начинается и заканчивается процедура с холодной воды.

Меры профилактики должны приниматься на протяжении всей жизни пациента. Даже после того момента, когда симптомы перестанут быть ярко выраженными. Они не только избавят от проявлений ВСД, но и укрепят здоровье.