Какое нормальное давление у беременных?

Обновлено: 13 июня 2019

При беременности обязательно проводится систематический контроль артериального давления (АД). Это важный показатель, который позволяет делать выводы о состоянии здоровья будущей матери. При любых отклонениях от нормы необходимо проводить дополнительные исследования, которые помогут выявить патологии и подобрать адекватное лечение. Итак, какая норма давления при беременности?

Нормальные параметры давления

Нормальное давление у беременных определяется в зависимости от срока. Для каждого триместра характерны свои особенности, которые позволяют судить о состоянии здоровья женщины.Какое нормальное давление у беременных

Давление при беременности на ранних сроках считается нормой в таких случаях: нижний показатель находится в пределах 70-90 мм рт. ст., верхний – составляет 110-140. Слегка пониженное давление 110 на 70 является вполне нормальным показателем.

При устойчивом повышении показателя в этот период нужно обращаться к врачу, поскольку это представляет большую опасность для здоровья. В этом случае сосуды сужаются, а кровообращение замедляется, что влечет нарушение питания и дыхания плода.

Как следствие, существует угроза отслойки плаценты или аномалий в развитии ребенка. Для будущей мамы артериальная гипертензия опасна развитием недостаточности почек или сердца, появлением судорог, обморочными состояниями, мозговым кровоизлиянием.

Второй триместр может считаться более благополучным. К 12 неделе проходят симптомы раннего токсикоза, организм адаптируется к своему состоянию. При этом плод еще не настолько большой, чтобы провоцировать у женщины дискомфорт. В этот период давление обычно достигает нормальных параметров на уровне 120/80.

Снижение параметра в этот срок часто приводит к нарушению общего состояния. Также это явление провоцирует нарушение питания и снабжения ребенка кислородом. Это становится причиной замедления его развития.

На поздних сроках часто наблюдается нарушение работы капилляров и появление симптомов гестоза. Врачи утверждают, что это обусловлено подготовкой организма к родам. По этому параметру можно оценивать состояние ребенка и прогнозировать варианты родоразрешения.Тошнота у беременной

В конце беременности прекращается влияние прогестерона, который сдерживал давление и обеспечивал защиту плода от выкидыша. Потому показатель может увеличиваться. Его значение зависит от индивидуальных особенностей.

Параметр давления при беременности в течение третьего триместра не должен быть больше 140/90. Если же наблюдается превышение допустимого показателя, беременную женщину необходимо госпитализировать.

Также на последних неделях беременности может наблюдаться снижение параметра. Это чаще всего обусловлено развитием анемии. В такой ситуации необходимо проводить лечение, поскольку это состояние может вызвать преждевременные роды или спровоцировать раннее отхождение вод.

Для оценки давления у беременных можно использовать таблица:

Артериальное давление

Систолическое (верхнее )давление, мм рт. ст.

Диастолическое (нижнее) давление, мм рт. ст.

Оптимальное

120

80

Нормальное

130

85

Высокое нормальное

130-139

85-89

1 степень повышения

140-159

90-99

2 степень повышения

160-179

100-109

3 степень повышения

> 180

> 110

Чтобы адекватно оценить состояние беременной женщины, нужно учитывать показатели давления до зачатия. Если они находились на уровне 90/60 мм рт. ст., прирост на 30-40 пунктов может свидетельствовать о развитии гипертонии.

Методы измерения

Чтобы измерять давление в период беременности, следует использовать специальное устройство – тонометр. Сегодня существует несколько разновидностей таких приборов:

  1. Механические тонометры – воздух вручную нагнетается и стравливается из манжеты посредством груши. Это устройство считается высокоточным, однако для его использования требуются специальные навыки.Механический тонометр
  2. Автоматические тонометры – нагнетание воздуха осуществляется автоматически, показатели давления и пульса появляются на мониторе. Эти приборы пользуются большой популярностью, поскольку отличаются удобством применения. Однако точность аппарата немного снижена.
  3. Полуавтоматические тонометры – воздух нагнетается вручную, после чего параметры появляются на экране. Такие устройства тоже считаются менее точными в сравнении с ручными.
  4. Запястные тонометры – отличаются компактными размерами и удобством применения. Такие устройства легко можно использовать вне дома. Однако точность такого тонометра значительно снижена. Это обусловлено повышенной чувствительностью датчика к любым колебаниям давления воздуха.

Чтобы получить точные результаты, при измерении показателя нужно соблюдать целый ряд рекомендаций:

  • перед началом процедуры следует как минимум 5 минут отдохнуть;
  • за полчаса до начала измерения нужно отказаться от курения и потребления кофеина;
  • процедура проводится натощак – после приема пищи должно пройти 1,5 часа;
  • измерения нужно проводить в сидячем положении – при этом необходимо опереться на спинку и избегать движений рукой;
  • перед началом процедуры рекомендуется опорожнить мочевой пузырь;
  • измерение проводят на голой руке – важно, чтобы этот участок не был сдавлен;
  • манжету следует размещать на уровне сердца – ее нижняя часть должна быть расположена на 2-3 см выше, чем локтевая ямка;
  • во время измерения следует отказаться от разговоров.

Для оценки давления с помощью ручного тонометра нужно выполнить такие действия:

  • надеть манжету и удобно разместить руку;
  • поместить мембрану стетоскопа под нижнюю часть манжеты или в центральной области локтевого сгиба;
  • вставить стетоскоп в уши;
  • накачать резиновой грушей воздух – это делают до 200-220 мм рт. ст.;
  • аккуратно спускать воздух – скорость не должна превышать 4 мм;
  • первый удар позволяет оценить систолическое давление;
  • после прекращения ударов оценивают диастолический показатель.

Определить показатели давления и пульса у беременной женщины с помощью электронного тонометра намного проще. Для этого достаточно выполнить следующее:

  • надеть манжету и комфортно расположить руку;
  • включить устройство и дождаться появления цифры 0;
  • нажать на кнопку;
  • оценить полученные результаты.

Повышенное давление при беременности

В большинстве случаев повышенное давление в период вынашивания ребенка диагностируется тогда, когда оно превышает отметку 140/90 мм рт. ст. Однако каждую ситуацию стоит рассматривать индивидуально. Если до зачатия нормальным давлением женщины было 90/60 мм рт. ст., то параметр 120/80 будет уже для нее высоким.

Симптомы

К основным симптомам повышения давления относят следующее:

  • головные боли;Головная боль во время беременности
  • звон в ушах;
  • пятна перед глазами;
  • сильная потливость;
  • нарушение ритма сердца.

Группа риска

Небольшое увеличение давления в период беременности считается вариантом нормы. У будущих мам увеличивается количество крови, а потому повышается нагрузка на сердце. Однако существует категория женщин, которая имеет склонность к гипертонической болезни. В категорию риска входят будущие мамы с такими нарушениями:

  • наличие гипертонической болезни до беременности;
  • нейроэндокринные патологии – поражения щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания надпочечников;
  • болезни нервной системы, которые характеризуются нарушением сосудистого тонуса, – травматические повреждения спины или мозга, развитие миелита и энцефалита;
  • патологии сердца и прочих органов, которые способны оказывать влияние на увеличение АД;
  • пиелонефрит;Пиелонефрит
  • лишний вес;
  • гепатит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • дефицит калия;
  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • низкая физическая активность.

Возможные опасности

На ранних сроках такое кровяное давление влияет на стенки сосудов и повышает тонус мышечной ткани. Оно может вызвать нарушение плацентарного кровообращения. Это состояние представляет угрозу для жизни ребенка.

Со второго триместра гипертония способна провоцировать отеки. Также это нарушение часто приводит к появлению белка в моче и развитию гестоза. Это угрожающее состояние, которое требует досрочного выполнения кесарева сечения или прерывания беременности.

Важно: Женщины со склонностью к гипертонии, которые в прошлом пережили преждевременные роды или имели выкидыши, обязательно должны систематически контролировать показатели АД. Измерение этих параметров нужно проводить ежедневно.

Методы снижения давления

Чтобы нормализовать показатели давления, прежде всего стоит обратиться к врачу. Обычно гипертония является не основным, а сопутствующим нарушением. Только врачу под силу подобрать оптимальные препараты, которые помогут снизить давление и не причинить вреда ребенку.

Беременные женщины должны соблюдать такие правила:

  • уменьшить потребление соли;Отказ от соли
  • исключить жирные продукты;
  • употреблять овощи и фрукты;
  • контролировать вес, периодически делать разгрузочные дни;
  • много гулять, заниматься йогой или плаванием.

Большое значение имеет и полноценный отдых. Чрезмерные нагрузки лишь усугубят состояние беременной женщины.

Пониженное давление у беременных

Гипотония чаще всего возникает на начальных сроках беременности. Если до зачатия у женщины были нормальные параметры, разница в 10-15 % будет серьезно влиять на состояние ее здоровья.

Изменение показателей происходит под действием прогестерона. По мере увеличения содержания этого гормона наблюдается расслабление мышечной ткани матки и стенок сосудов. Это вызывает их расширение, в результате чего давление снижается.

Симптомы

Пониженное давление имеет такие симптомы:

  • постоянная сонливость, ощущение дефицита кислорода;
  • появление одышки при ходьбе;
  • общая слабость;
  • апатия;Апатия у беременной
  • головные боли;
  • обморочные состояния;
  • шум в ушах;
  • головокружения.

Группа риска

Угроза артериальной гипотензии присутствует у женщин, которые страдают вегето-сосудистой дистонией. Также в группу риска входят пациентки со склонностью к анемии. Этому нарушению нередко подвержены женщины, которые придерживаются жестких диет, испытывают стресс или не могут полноценно питаться.

Причиной гипотонии может стать обезвоживание, которое часто развивается на фоне токсикоза. Также провоцирующими факторами выступают инфекции и не слишком активный образ жизни.

Возможные опасности

Пониженное АД не только вызывает неприятные симптомы, но и представляет угрозу для плода. Регулярные обмороки и дефицит кислорода могут вызвать отставание ребенка в развитии.

Помимо этого, низкое давление усиливает симптомы токсикоза и часто провоцирует рвотные позывы. Это существенно нарушает состояние здоровья беременной женщины.

На поздних сроках гипотония может спровоцировать развитие плацентарной недостаточности, кислородное голодание плода или гестоз. Также могут возникать проблемы при родовой деятельности. Потому такое состояние категорически запрещено оставлять без внимания.Плод и плацента

Методы повышения давления

Чтобы нормализовать показатели давления, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Исключить резкие подъемы с кровати. Это поможет избежать появления тошноты и головокружения.
  2. Не вставая с постели, съесть небольшой фрукт или сухарик. Это поможет справиться с гипотонией и симптомами токсикоза.
  3. При появлении головокружения лечь на диван, а ноги поднять вдоль стены. В таком положении стоит оставаться несколько минут.
  4. Обеспечить умеренные физические нагрузки. Они нормализуют общее состояние и помогут немного увеличить давление.
  5. Правильно питаться. В меню должны присутствовать фрукты и соки. Также слегка повысить давление поможет употребление соли. Однако при этом стоит помнить о чувстве меры. В редких случаях допустимо употреблять небольшое количество кофе с добавлением молока.

Важно: Медикаментозные средства для повышения давления разрешается принимать только по назначению врача. Любые варианты самолечения могут принести здоровью серьезный вред.

Профилактика

Чтобы избежать появления проблем, важно вести правильный образ жизни. Врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

  • контролировать массу тела;
  • правильно питаться – отказаться от жирных продуктов в пользу фруктов и овощей;
  • обеспечить умеренные физические нагрузки;
  • много гулять на свежем воздухе;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • полноценно отдыхать;
  • научиться расслабляться.

В период беременности нужно держать давление под контролем. Это параметр считается важным показателем состояния здоровья будущей мамы. При любых отклонениях от нормы стоит немедленно обращаться к лечащему врачу. Специалист проведет диагностику и даст рекомендации по коррекции образа жизни. При выявлении серьезных отклонений не стоит отказываться от госпитализации.

Окончил Уральский государственный медицинский университет по специальности "Лечебное дело". Врач-терапевт