Головокружения, дрожание рук, одышка, скачки давления – подобные симптомы должны, казалось бы, указывать на какое-либо серьезное заболевание. Но, в некоторых случаях бывает так, что никаких болезней при врачебном обследовании у пациента не обнаруживают. Все дело в том, что таким образом вегетативная нервная система дает знать человеку о сбое в своей работе, возникшем под влиянием многих факторов. Врачи в таком случае ставят диагноз вегето-сосудистая дистония (ВСД) и назначают поддерживающее лечение. Тем не менее, проявляющиеся при ВСД у взрослых симптомы настолько разнообразны, что пациентам приходится проходить чуть не все существующие методы обследования, чтобы исключить то или иное заболевание.
ВСД: что это?
Вегетативная нервная система отвечает в человеческом организме за множество функций:
- частоту сокращений сердца;
- артериальное давление;
- обмен веществ;
- частоту дыхания;
- температурный баланс;
- эмоциональное состояние;
- особенности поведения.
А также мобилизует функциональные структуры организма для приспособления к изменяющимся условиям внешней среды – стрессу, умственной перегрузке, перемене климата и т. д.
Сбой в этой системе носит название синдрома вегето-сосудистой, или нейроциркуляторной дистонии. Вегето-сосудистым синдром назвали потому, что главным его проявлением является своеобразная «игра» сосудов – они способны то расширяться, то сужаться, вызывая сбои в работе сердца, легких и других органов.
ВСД довольно спорный диагноз, так как его существование не признается ни зарубежными врачами, ни Международной классификацией болезней. Тем не менее, огромное количество людей подвержено данному синдрому не только во взрослом, но также в подростковом, и даже в детском возрасте.
Причины ВСД
По мнению большинства медиков нарушения вегетативной нервной системы, относящиеся к синдрому ВСД – это вторичный признак, возникающий на фоне соматических или психических патологий. В первом случае расстройства могут возникать вследствие, к примеру:
- гипертонии;
- ишемии сердца;
- сахарного диабета;
- болезней щитовидной железы;
- атеросклероза.
Во втором случае дисфункции вегетативной системы могут проявляться на фоне депрессий и тревожных расстройств.
Обратите внимание: Одна треть из всех случаев вегето-сосудистой дистонии требует лечения и наблюдения у невролога.
У детей ВСД может быть следствием тяжелых родов или осложненной беременности, когда гипоксия (нехватка кислорода) может стать причиной врожденного синдрома. При отсутствии коррекции образа жизни ребенка и должного лечения проявления дистонии нередко усугубляются по мере его взросления.
Факторы риска
Какие же причины заставляют проявиться симптомы вегето-сосудистой дистонии? Таких факторов может быть множество. Парадокс, но блага цивилизации во многом способствуют истощению и разладу нервной системы. Разумные бытовые приборы, возможность получения ответа на любой вопрос, не выходя из дома, заставляют меньше бывать на свежем воздухе и двигаться. К тому же мощный поток информации, постоянные стрессы способствуют умственному и эмоциональному перенапряжению, что в конечном итоге выводит нервную систему из строя.
К причинам возникновения ВСД у взрослых можно также отнести следующие факторы:
- наследственность;
- наличие вредных привычек;
- вредную экологию;
- дефицит полезных микроэлементов вследствие неправильного и несбалансированного питания;
- аллергические реакции;
- несостоятельность иммунитета.
Вегето-сосудистая дистония может возникнуть в период гормональных перестроек организма – при половом созревании, беременности, климаксе у женщин. В других случаях признаки ВСД могут проявляться при смене климатических зон или у метеозависимых людей.
Общие симптомы
Общепринятой классификации вегето-сосудистой дистонии не существует. Особенность ВСД в том, что больные предъявляют такое разнообразие жалоб, что описано 33 синдрома и 150 различных симптомов нарушений. К наиболее характерным признакам относят:
- кардиалгии;
- хроническую усталость;
- нервно-психические расстройства;
- пароксизмы вегетативно-сосудистой системы;
- кардиофобии.
Все это может проявляться такими симптомами, как:
- боли в сердце;
- нарушение сна;
- слабость;
- панические атаки;
- расстройство дыхательной функции;
- дрожание рук;
- головокружения;
- повышенное потоотделение;
- обмороки;
- головная боль;
- похолодание конечностей;
- отеки;
- боли в суставах.
Зачастую вегето-сосудистая дистония проявляет себя признаками того или иного конкретного заболевания, в связи с чем различают несколько ведущих клинических синдромов ВСД. Хотя в некоторых случаях может наблюдаться и смешанная симптоматика. Рассмотрим, как проявляется вегето-сосудистая дистония по типам кризов.
Симпатикотония (симпатоадреналовый криз)
Для этого типа ВСД характерны:
- внезапное увеличение ЧСС (частоты сердечных сокращений);
- повышение давления;
- беспричинное расширение зрачков;
- похолодание конечностей;
- ощущение тревожности;
- слабость кишечной перистальтики.
В некоторых случаях может возникать криз (внезапный приступ), который выражается сильным психическим расстройством. На этом фоне человека вдруг настигают сильнейшие панические атаки, при которых наблюдаются:
- головные боли;
- онемение рук и ног;
- пульс до 140 уд/мин;
- давление до 180/110 мм рт. ст.;
- иногда повышение температуры до 39 °C;
Такие панические атаки могут «накрывать» человека от одного-двух раз в году до нескольких раз в день. Состояние нередко сопровождается различного рода фобиями, вплоть до того, что больной боится выйти из дома, сесть в машину и т. д.
Ваготония (вагоинсулярный криз)
Данный синдром характеризуется:
- снижением ЧСС;
- сильным слюно и потоотделением;
- снижением давления;
- покраснением лица;
- нарушением моторики кишечника.
При кризах данного типа возникают:
- ощущение жара, главным образом в голове;
- слабость;
- тошнота;
- удушье;
- частые позывы на дефекацию;
- сужение зрачков;
- пульс до 40 уд/мин;
- давление до 80/50 мм рт. ст.
Ваготонический и симпатикотонический кризы могут чередоваться или же проявляться смешанными симптомами.
Тип психических нарушений
Проявления данного синдрома характеризуются эмоциональной и поведенческой нестабильностью:
- нарушениями сна;
- плаксивостью;
- кардиофобией;
- беспричинными страхами.
Люди, страдающие данным типом синдрома склонны к ипохондрии (чрезмерной заботе о собственном здоровье), нередко у них наблюдается неспособность что-либо делать, то есть низкая активность. Человек становиться беспокойный, его не интересуют окружающие и происходящее вокруг него.
Астенический тип
Данный синдром характеризуется низким потреблением кислорода тканями организма, вследствие чего возникают адаптационные нарушения:
- плохо переносимые физические нагрузки;
- зависимость от перемены погоды;
- быстрая утомляемость.
По мнению врачей в основе этих проявлений лежат сосудистые нарушения, вследствие чего возникает транскапиллярная дисфункция.
Респираторный тип
В основе проявлений данного синдрома также лежат психические нарушения, так как ощущения при этом чисто субъективные. Больной может испытывать резкую нехватку воздуха со сдавлением грудной клетки, которая возникает при:
- эмоциональном напряжении;
- физических нагрузках;
- резкой перемене температуры окружающей среды;
Некоторые люди при обострении синдрома не могут находиться в помещении или в каком-либо транспорте, где спертый, душный воздух.
Нейрогастральный тип
Данный синдром проявляется по типу желудочно-кишечных заболеваний. При этом пациенты жалуются на:
- метеоризм;
- изжогу;
- частые запоры.
Нарушения обусловлены дисфункцией моторики кишечника и желудка, а также дуоденостазом, спазмом пищевода и аэрофагией.
Кардиоваскулярный тип
Характерными проявлениями данного синдрома являются боли в левой части грудной клетки, причем возникающие при эмоциональной, а не при физической нагрузке. При этом возникают:
- шумы в сердце;
- аритмия;
- тахикардия;
- скачки давления.
Человеку кажется, что у него что-то с сердцем, но на самом деле сердечная функция оказывается в норме, причем кардиоваскулярные симптомы не купируются лекарствами.
Цереброваскулярный тип
Основа данных проявлений – нарушение тонуса сосудов головного мозга. Довольно частый симптом цереброваскулярной дистонии – потемнение в глазах при резком вставании, например, с кровати. По данным статистики данные симптомы проявляются чаще в подростковом возрасте. Пациенты также испытывают:
- шум в ушах;
- головокружения;
- обмороки;
- головные боли;
Объяснение этому – дефицит кислорода, испытываемый тканями головного мозга. Говоря иными словами, расширенные сосуды препятствуют крови достигнуть мозга, поэтому он не получает нужного количества кислорода.
Обменно-тканевый синдром
При данном типе синдрома ВСД происходит нарушение микроциркуляции крови вследствие непроходимости мелких сосудов и артериол. В результате этого могут возникать:
- миалгии;
- отеки тканей;
- синдром Рейно;
- у мужчин – половая дисфункция.
Нередки случаи, когда на фоне синдрома возникает ангиотрофоневроз, характеризующийся утратой каким-либо органом способности приспосабливаться к изменению условий окружающей среды. Проявляется это, к примеру, тем, что человек не может подниматься по лестнице – нога или обе просто перестают его слушаться.
Еще один распространенный вид классификации ВСД в зависимости от изменения показателей артериального давления человека, страдающего данным заболеванием:
- гипертонический тип. Характеризуется повышенным АД, головной болью, тахикардией;
- гипотонический тип. Наблюдается снижение давления, потливость, головокружение, слабость;
- смешанный. Проявляются симптомы описанных выше двух типов.
Диагностика
ВСД довольно сложно диагностировать, так как специального оборудования и приборов для этого современная медицина еще не придумала. Поэтому после сбора анамнеза и тщательного осмотра, пациента направляют к определенным специалистам при наличии конкретных жалоб:
- кардиологу;
- окулисту;
- гастроэнтерологу;
- психиатру;
- эндокринологу и т. д.
Кроме того, невролог проводит специальные тесты, которые позволяют определить состояние вегетативной НС:
- вегетативный тонус (уровень тонуса того или иного органа в состоянии покоя);
- вегетативную реактивность (способность НС реагировать на воздействие внешних раздражителей);
- вегетативное обеспечение деятельности (регистрируют вегетативные показатели при дозированной умственной и физической нагрузке).
Среди дополнительных методов исследования ВСД широко используются:
- ЭКГ (применяется, в том числе, суточная регистрация);
- МРТ;
- КТ;
- УЗИ внутренних органов и сердца;
- Реовазография.
В пользу диагноза ВСД свидетельствует то, что дополнительные методы обследования, как правило, не выявляют патологий и заболеваний внутренних органов.
Лечение
В большинстве случаев вегето-сосудистой дистонии нормализовать состояние больного удается при помощи физиотерапевтических мер, коррекции образа жизни, и устранения провоцирующих ВСД факторов.
Медицинские препараты для лечения симптомов ВСД у взрослых используются только после тщательного обследования по показаниям. Как правило, назначаются транквилизаторы и антидепрессанты, а также ноотропные средства и гипотензивные лекарства для нормализации давления.
Медицинские препараты
При лечении вегето-сосудистой дистонии у взрослых характерные симптомы могут купироваться следующими группами лекарств:
|
Группа лекарственных препаратов |
Название средства |
Для чего применяют |
| Седативные |
|
Успокаивающе действуют на нервную систему. Назначают при состоянии тревожности, психоэмоциональном напряжении. |
| Транквилизаторы |
|
Применяются строго по назначению врача при ярко выраженных психических и тревожных расстройствах. |
| Нейролептики |
|
Нормализуют давление и сердечный ритм. Уменьшают раздражительность, агрессивность и нервозность. |
| Снотворные |
|
Назначаются при нарушениях сна. Помогают также при снятии головных болей. Не рекомендуется длительное применение, так как организм привыкает к данным препаратам. |
| Антидепрессанты |
|
Помогают бороться с депрессивными расстройствами, апатией, ипохондрией. |
| Ноотропы |
|
Назначаются для восстановления памяти, улучшения концентрации внимания, снятия нервозности. |
| Цереброангиокорректоры |
|
Применяются для восстановления кровообращения в головном мозге. |
| Вегетотропы |
|
Улучшают общее состояние организма благодаря воздействию на парасимпатическую и симпатическую НС – снимают потливость, различные боли, головокружение. |
Наряду с данными средствами в лечении ВСД часто используются витаминные препараты группы В, такие как Нейровитан, Неуробекс, Нейрорубин, которые помогают в восстановлении и оздоровлении организма.
Физиопроцедуры
При вегето-сосудистых расстройствах назначают такие методы физиотерапевтического воздействия, как:
- электрофорез;
- электросон;
- дарсонвализация;
- лазеротерапия;
- индуктотермия;
- гальванотерапия;
- магнитотерапия.
Данные методы направлены на улучшение тонуса сосудов, нормализацию обменных процессов. Длительность и интенсивность процедур подбирается врачом в зависимости от степени расстройств. Также положительный эффект во многом дают лечебная физкультура, плавание и различные виды массажа.
Народная медицина
Немаловажная роль в лечении ВСД отведена рецептам народной медицины. В домашних условиях готовят настои и отвары трав, обладающие успокоительным и регулирующим давление действием:
Для повышения давления применяются:
- женьшень;
- заманиха;
- левзея;
- элеутерококк;
- толокнянка;
- лимонник.
Для снижения давления рекомендуются:
- шалфей;
- мята;
- пустырник,
- мелисса;
- корень пиона.
Для нормализации сердечной деятельности:
- хмель;
- боярышник;
- софора;
- сушеница.
Отвары и настои лечебных трав обладают мягким действием и не вызывают зависимости. Ими можно лечить ВСД длительно, не опасаясь побочных эффектов. Тем не менее, ради собственного спокойствия необходимо уточнить наличие противопоказаний к применению народных средств, в каждом конкретном случае.
Прогноз
Для успешной терапии ВСД необходимо не только следовать рекомендациям врача, но и скорректировать собственный образ жизни, иначе симптомы проявления вегето-сосудистой дистонии будут систематически обостряться. При соблюдении всех предписаний врача прогноз вполне благоприятный – нервная система восстанавливается, а качество жизни улучшается у 80% пациентов.
Профилактика ВСД
Несмотря на то, что вегето-сосудистая дистония – не заболевание, а всего лишь синдром, страдающие этим недугом люди испытывают не меньше страданий, чем заболевшие серьезной болезнью. Поэтому профилактику ВСД необходимо начинать с детства. В этом во многом помогают такие общеизвестные, и от этого не менее важные, правила:
- отказ от вредных привычек;
- рациональный режим работы и отдыха;
- посильные физические нагрузки;
- сбалансированное правильное питание;
- по возможности – уход от стрессовых ситуаций.
И не менее важное – при первых же неприятных симптомах не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной помощью. Только так удастся избежать последствий и полностью восстановить функции центральной НС.
