Тонометр – это устройство, предназначенное для измерения артериального давления (АД). С его помощью удается обеспечить профилактику патологий сердечно-сосудистой системы – прежде всего артериальной гипертензии. Сегодня существует множество разновидностей таких устройств. Чтобы выбрать подходящий вариант, стоит учитывать целый ряд критериев.
Назначение устройства
Нормальное давление у здорового человека составляет 120/80 мм рт. ст. Для некоторых людей характерно более низкие или высокие параметры, что тоже является вариантом нормы. Однако сильное отклонение от указанных значений свидетельствует о развитии опасных заболеваний. Чтобы выявить эти нарушения, стоит использовать специальный прибор – тонометр.
Это устройство обязательно должно быть в домашней аптечке у людей, которые страдают гипертонией. Чтобы предотвратить развитие гипертонического криза, такие люди должны проводить постоянный мониторинг давления. По его результатам врач подбирает адекватное лечение.
Необходимость в использовании тонометра не всегда связана с гипертонией. После 50 лет давление часто увеличивается вследствие нарушения общего состояния здоровья. В такой ситуации тоже нужно проводить измерение давления, чтобы вовремя оказать человеку помощь.
Нередко устройство требуется спортсменам для контроля уровня физических нагрузок (современные аппараты позволяют измерять не только АД, но и пульс). Помимо этого, потребность в тонометре испытывают люди, которые часто сталкиваются со стрессовыми ситуациями или постоянным психоэмоциональным напряжением.
Контролировать параметры давления должны люди, которые имеют сахарный диабет и гипотонию. Также следить за такими показателями требуется в период вынашивания ребенка.
Важно: Если у человека часто возникают головные боли, тошнота, головокружение, болевые ощущения в сердце, это свидетельствует об отклонении показателей артериального давления от нормы, что чревато опасными последствиями.
Применение тонометра позволяет выявить нарушения в работе организма. А своевременный вызов скорой помощи может спасти человеку жизнь.
Виды тонометров
Классификация таких устройств базируется на принципе работы. Существуют механические, автоматические и полуавтоматические приборы. Также их классифицируют по области проведения измерений. По этому критерию выделяют запястные и плечевые устройства. Последние применяют чаще в силу высокой точности измерений.
На заметку: Существуют также приборы для контроля АД на палец, но их точность не столь высока.
Механический тонометр
Многие люди интересуются, из чего состоит тонометр этого типа. Устройство включает такие элементы, как манжета, фонендоскоп, груша и манометр. Последний элемент бывает ртутным или мембранным. Ртутный считается более точным.
В некоторых моделях фонендоскоп соединен с манжетой. Механический тонометр имеет самую доступную стоимость, однако для его применения нужны определенные навыки и хороший слух. Иногда люди не могут правильно проводить измерения таким устройством. Точность полученных значений напрямую зависит от навыков человека.
Полуавтоматический тонометр
Механизм работы устройства базируется на осциллометрической методике. В этом случае происходит электронная переработка вибрации, которая образуется в манжете. Это дает возможность исключить человеческий фактор и снизить риск погрешностей.
Полуавтоматическое устройство для измерения давления подразумевает ручное нагнетание воздуха. После чего электронный аппарат фиксирует параметры давленияАД и частоты сокращений сердца (ЧСС). По принципу действия полуавтомат совпадает с автоматическим устройством.
Автоматический тонометр
Эти аппараты считаются наиболее удобными. Они дают возможность измерять давление, не прикладывая особых усилий. Это связано с тем, что управление современным автоматическим тонометром отличается простотой.
Для проведения измерений стоит надеть манжету, принять удобное положение и нажать кнопку. Через некоторое время на мониторе появятся результаты. Автомат имеет достаточно низкую погрешность. Но если у человека имеется аритмия, измерять давление придется несколько раз.
Автоматический тонометр работает от аккумуляторов или батареек. В составе некоторых моделей присутствует сетевой адаптер. Он позволяет применять устройство путем подключения к сети.
Тонометр круглосуточного наблюдения
Такие приборы требуются людям, которые нуждаются в постоянном контроле давления. Применять их удобно, поскольку каждые полчаса проводить измерения традиционным устройством сложно. Процедура называется «суточный мониторинг АД».
Тонометр для суточного мониторирования устроен так, что манжету надевают на руку, а само устройство крепят на поясе. Такие изделия имеют компактные размеры. Днем они проводят измерения каждые 15 минут, ночью – каждые 30 минут.
Эти приспособления позволяют определить условия, при которых повышается давление в течение дня. Это дает возможность вовремя принять профилактические меры.
Устройство и принцип работы тонометра
Существует два основных метода измерения давления – аускультативный и осциллометрический. Первый способ был придуман еще в начале прошлого века русским врачом Н. С. Коротковым. С тех он не претерпел серьезных изменений. Основой этой методики является выслушивание звуков, которые появляются в организме при передавливании артерии.
Устройство тонометра механического типа включает такие элементы:
- манжета – ее надевают на часть руки, которая находится между локтем и плечом;
- помпа – применяется для накачивания воздуха в манжету;
- ртутный или мембранный тонометр – он показывает давление воздуха, которое появляется в манжете;
- фонендоскоп – его также называют стетоскопом и применяют для прослушивания шумов.
Принцип работы тонометра заключается в следующем:
- В течение всей процедуры мембрана фонендоскопа должна находиться с внутренней стороны локтевого сгиба.
- Манжету плотно закрепляют на руке, затем накачивают в нее воздух, пока артерии не будут полностью пережаты. Чтобы определить этот момент, нужно обратить внимание на полное прекращение звуков. При этом кровообращение приостанавливается. Затем давление увеличивают еще на 30-40 пунктов. Это позволяет повысить точность измерения.
- Затем воздух постепенно выпускают. Это делают медленно и плавно – скорость должна составлять не больше 2 мм рт. ст. в секунду. В это время артерия постепенно приоткрывается, а кровообращение восстанавливается. При появлении первых звуков (в медицинской практике их называют тонами Короткова) фиксируют систолическое (верхнее) давление.
- Затем давление постепенно снижается. Кровообращение при небольшом просвете артерии все также сопровождается характерными шумами.
- После полного раскрытия артерии указанные звуки пропадают. В этот момент удается зафиксировать диастолическое давление (нижнее).
В случае применения осциллометрической методики фиксируют колебание давления воздуха в манжете. На его появление влияет кровоток в сдавленной части артерии. В такой ситуации потребности в применении фонендоскопа нет. Посредством электронного прибора колебания давления трансформируются в электрические сигналы.
Затем автоматика их анализирует. В результате этого процесса на экране появляются числовые показатели. В зависимости от функций изделия удастся получить не только параметры давления, но и частоту сокращений сердца, а также информацию о развитии аритмии.
Многие устройства могут сохранять эти данные в своей памяти. Это позволяет их анализировать и проводить длительный мониторинг. На основании этих данных врач может подобрать подходящее лечение.
Особенности манжет
Одним из важных элементов тонометра является манжета. Она представляет собой тканевую оболочку, внутри которой находится резиновая камера. Сверху на манжете присутствуют фиксирующие липучки. Надевают этот элемент на плечо или запястье.
Манжета имеет различные размеры – все зависит от руки человека. Чтобы измерения были максимально точными, важно правильно подобрать нужный размер. При этом длина пневмокамеры должна максимально приближаться к обхвату руки пациента.
Размер определяют 2 цифры:
- для детей охват составляет 15-22 см (small, S);
- средние манжеты имеют размер 22-32 см (medium, M);
- большие – 32-42 см (large, L).
Важно: Манжету стоит выбирать такую, которая максимально соответствует указанным значениям и окружности руки. Чтобы определить обхват плеча, нужно ориентироваться на среднюю зону между ямкой локтя и уровнем ключицы.
Запястные устройства обычно отличаются небольшими размерами манжеты, потому не всегда подходят полным людям.
Дополнительные функции
Чтобы облегчить применение тонометра, современные устройства имеют дополнительные функции. Их количество зависит от модели прибора. Выбор конкретного устройства определяется личными пожеланиями и финансовыми возможностями.
Итак, к таким функциям тонометров относят следующее:
- технология PAD – с ее помощью удается выявить аритмию;
- технология МАМ – помогает определить средний показатель трех измерений, которые проводились подряд;
- запоминание результатов;
- контроль качества измерений;
- часы;
- энергосберегающий режим;
- календарь;
- голосовые и звуковые оповещения;
- подсказки дисплея – в этом случае подсветка экрана сигнализирует о том, вписывается давление ли в границы нормы.
Также в комплект часто входит сумка. Она позволяет хранить устройство и облегчает его транспортирование.
Правила выбора
Перед покупкой тонометра нужно обратить внимание на такие показатели:
- погрешность измерений, стабильность полученных результатов;
- удобство применения;
- питание от сети или батареек, наличие адаптера;
- размер манжеты;
- гарантия устранения неисправностей.
Помимо этого, существуют следующие критерии, которые обязательно стоит учитывать:
- Частота измерений. Если устройство планируется применять 1 раз в неделю, рекомендуется отдавать предпочтение недорогому наплечному автоматическому или полуавтоматическому устройству.
- Стоимость. Чем сложнее прибор, тем выше его цена. При этом дорогие устройства позволяют получить максимальную точность измерений и удобство в эксплуатации.
- Наличие заболеваний. Если человек страдает аритмией, стоит выбрать прибор, который поможет ее фиксировать.
Многие люди делают выбор между механическими и автоматическими устройствами. Каждая из указанных категорий приспособлений обладает определенными достоинствами и недостатками. К ключевым преимуществам механических устройств относят следующее:
- Высокая точность. Такие приборы позволяют получить достоверные результаты. Механические приспособления часто применяются в медицинских учреждениях.
- Простота обслуживания. Устройство не требует зарядки аккумулятора или замены батареи. Иногда появляются проблемы с грушей, однако эту часть тонометра без труда можно заменить.
- Широкая распространенность. Эти традиционные модели известны почти всем.
- Доступная стоимость. Механические тонометры считаются самыми недорогими.
К недостаткам таких аппаратов стоит отнести трудности при самостоятельном проведении измерения. Пожилым пациентам бывает сложно понять принцип работы прибора. Помимо этого, показания движущейся стрелки не могут зафиксировать люди с плохим зрением.
Также требуются усилия для измерения. В процессе процедуры нужно сжимать грушу, чтобы накачать воздух в манжету.
Автоматические устройства тоже имеют целый ряд достоинств. К ним относят следующее:
- Удобство применения. От человека требуется лишь надеть манжету и нажать кнопку. Далее на монитор выводятся результаты диагностики.
- Понятный интерфейс. Производители делают его максимально доступным для всех категорий населения.
- Разнообразие моделей. В продаже представлено множество изделий, которые имеют различные конфигурации.
- Цифровой дисплей. Показатели измерения отображаются максимально четко и понятно. Автоматические устройства идеально подходят людям, которые плохо видят.
К недостаткам таких измерителей давления стоит отнести более высокую стоимость и необходимость в электропитании. Это тоже создает некоторые сложности при использовании тонометра пожилыми пациентами.
Популярные производители
Сегодня существует много компаний, которые занимаются выпуском таких приспособлений. К наиболее популярным брендам относятся следующие:
- Microlife (Микролайф);
- Omron (Омрон);
- AND;
- Nissei;
- Beurer.
Каждый из перечисленных брендов имеет свои преимущества. При выборе люди ориентируются на свои финансовые возможности и требуемые функции устройства. При появлении сомнений лучше проконсультироваться с врачом.
Тонометр – это аппарат, который позволяет контролировать показатели артериального давления. Сегодня существует немало приспособлений, которые отличаются по принципу действия и наличию дополнительных функций. Благодаря этому каждый человек может выбрать подходящий прибор в зависимости от своих потребностей.
