Помимо артериального давления есть множество показателей, свидетельствующих о наличии серьезных заболеваний. О многом расскажет и внутричерепное давление (ВЧД). Этот диагноз может показаться страшным, но лечение с консультацией специалиста обычно проходит успешно. Главное – вовремя обратиться в медицинское учреждение, чтобы болезнь не перешла в запущенную форму. Рассмотрим подробнее, что такое внутричерепное давление, его симптомы и лечение у взрослых.
Сущность ВЧД и его причины
Повышенное внутричерепное давление – это застой спинномозговой жидкости в черепе, в определенных его областях. Называется эта жидкость ликвор, он постоянно движется и обновляется. Но в силу различных причин из-за сложностей циркуляции он проникает и остается в отдельных полостях мозга, вызывая тем самым дополнительное давление.
Нормы давления довольно сильно варьируются (60-200 мм вод. ст. или 3-15 мм рт. ст. ).
Ликвор нужен для человеческого организма, так как является амортизирующим средством при возможных ушибах и травмах.
Ткани мозга оказывают давление на жидкость, и при изменениях в этом процессе происходит скопление ликвора в определенном мозговом отделе. Это приводит к увеличению внутричерепного давления. Скопление ликвора локализуется в зависимости от болезни, приводящей к данной патологии. По этому принципу различается и симптоматика.
Врачи разделяют острый и хронический вид внутричерепной гипертензии:
- Острая форма появляется из-за повреждений мозга и кровоизлияния. Это происходит во время инсульта. Если не вызвать скорую помощь, патология может привести к смертельному исходу или необратимым последствиям для здоровья человека, значительно ухудшающим качество жизни. Медикаменты здесь бессильны, поэтому нужно применять краниотомию. С помощью нее можно быстро избавиться от повышенного давления путем удаления поврежденной мозговой ткани и излившейся крови;
- Хроническая форма образовывается обычно вследствие неврологических болезней. Это может быть также инфекция или побочный эффект от приема определенных медикаментов.
Обычно внутричерепное давление увеличивается из-за таких болезней, как:
- патологии обмена веществ, осложнение перехода жидкости в кровяное русло;
- периодическое спазмирование и сужение сосудов из-за соматических сердечно-сосудистых заболеваний;
- гипоксическое состояние и кровоизлияние в мозг;
- инфекции и интоксикации в мозгу;
- черепно-мозговые травмы;
- опухоли мозга, а также его отеки;
- гидроцефалия;
- морбидное ожирение – это отложение жира в верхней области тела, такой как голова, шея, грудь (обычно встречается у представительниц женского пола).
Симптомы
Симптомы ВЧД у взрослых следующие:
- Головная боль. Она увеличивается во время наклонов, чихания, кашля, разворота головы, при нарушении оттока спинномозговой жидкости. Болевые ощущения распирающие, они становятся интенсивнее к утреннему времени суток. Происходит это потому, что при лежачем положении увеличивается приток крови к области головы и более усиленно вырабатывается спинномозговая жидкость;
- Застойный диск зрительного нерва. Вены глаз наполнены кровью, извилисты. Пульс в венах значительно снижен;
- Патологии зрения. В глазах двоится, может ненадолго затуманиться. Также среди симптомов встречается сниженная реакция на свет, неравномерность зрачков, патология периферического зрения, перемежающая слепота;
- Невозможность закрытия глаза. При опущенном взгляде между веками виден верхний слой радужки из-за выпирания глазного яблока;
- Синяки под глазами. Если посмотреть внимательно, можно обнаружить, что они появляются вследствие переполнения мелких вен под нижним веком;
- Рвота и тошнота. Они возникают не только после еды. Рвота может быть фонтанирующая, при этом она не вызывает облегчение. Симптом проявляется из-за раздражения нервных окончаний рвотного центра, который находится в продолговатом мозгу;
- Потливость и озноб. Они проявляются приступами из-за патологий функционирования вегето-сосудистой системы;
- Вялость, повышенная утомляемость, раздражительность. Симптомы говорят о пирамидальной недостаточности, которая появляется вследствие сдавливания коры больших полушарий и продолговатого мозга;
- Депрессивное состояние и быстроменяющееся настроение появляются из-за сдавливания гипоталамуса;
- Болевые ощущения в области спины образовываются вследствие увеличения давления спинномозгового канала;
- Одышка, чувство нехватки воздуха – результат сдавливания дыхательного центра продолговатого мозга;
- Парез мышц. Появляется на одной руке или ноге или на одной стороне тела. Мышцы ослабляются, симптомы напоминают паралич;
- Чрезмерная чувствительность кожных покровов, «бегающие мурашки».
Признаки внутричерепного давления у взрослых при синдроме вегетативной дисфункции:
- симптомы гипертонии, гипотонии, перепады пульса;
- увеличение слюноотделения;
- диарея или запоры;
- потливость конечностей;
- удушье;
- головокружения;
- страх, тревожность;
- боли в животе и в сердце.
Инсультоподобные состояния могут привести к летальному исходу. Повышенное внутричерепное давление в этом случае проявляется в следующих симптомах:
- потеря сознания, кома;
- патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
- ослабление рук и ног;
- постоянная рвота;
- расстройство речи;
- патологии работы органов таза, выраженные в недержании или задержке кала и мочи;
- головокружение, приводящее к сложностям в ходьбе.
Диагностика внутречерепной гипертензии
Основные методы диагностики во взрослом возрасте:
- Люмбальная пункция. Пункционная игла вводится между мягкой и паутинной оболочкой. Пациент ложится на бок, прижимает колени к груди. Происходит обработка кожного покрова с помощью антисептиков, в роли обезболивающего выступает 2% раствор новокаина. Процедура не является болезненной. После того, как иглу вводят в спинномозговой канал, из канюли выходит цереброспинальная жидкость. Ее давление измеряется с помощью манометра;
- Осмотр глазного дна. Специалист направляет луч на глазную сетчатку. Обычно перед этим закапывают капли, которые увеличивают зрачок. Это помогает рассмотреть периферические отделы сетчатки;
- Магнитно-резонансная томография головы (МРТ). Томограф выглядит как тоннель или труба. Человек располагается на специальном столе и перемещается внутрь аппарата. Процедура длится примерно 30 минут. Пациент должен лежать неподвижно, в обратном случае можно получить недостоверный результат;
- Компьютерная томография. Томограф делает несколько снимков, чтобы врач получил визуальное представление о патологиях мозгового вещества и черепа. Способ применяют достаточно редко, так как нужно вводит контраст в кровеносные сосуды. Также человек получает дозу облучения. Такой метод диагностирования используют при долгом повышении черепного давления, на начальных стадиях он не очень информативен;
- Электроэнцефалография. Способ помогает изучить биоэлектрическую активность мозга. Запись импульсов происходит в виде графической кривой. Благодаря ей исследуется амплитуда, частота, форма импульсов и слаженность работы различных участков головного мозга.
Лечение ВЧГ
Рассмотрим, что делать после того, как удалось распознать болезнь. Врач определяет лечение внутричерепного давления в зависимости от причины патологии. При обнаружении аневризмы, гематомы или опухоли потребуется операция. Лишнюю спинномозговую жидкость удаляют с помощью шунтирования. При остальных диагнозах врачи назначают консервативное лечение.
Медикаменты и процедуры
В основном выписывают следующие лекарственные средства:
- «Кавинтон». Препарат улучшает состояние сосудистых стенок;
- «Гентамицин» и «Ампициллин». Выписывают при инфекциях;
- «Мексидол» и «Глицин» — нейропротекторы;
- «Дексаметазон» и «Мометазон» — гормональные препараты;
- «Глицерол». Снижает вырабатывание спинномозговой жидкости;
- «Пирацетам» и «Ноотропил» — ноотропные препараты.
Процедуры при внутричерепном давлении:
- гипервентиляция;
- иглоукалывание;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- гирудотерапия (лечение пиявками).
Обратите внимание: Гомеопатия и лечебная физиотерапия не применяются при опухолях мозга и травмах головы и позвоночника.
Мочегонные лекарственные средства оказывают положительное влияние при высоком внутричерепном давлении. Самым эффективным считается «Диакарб». Препарат поможет вывести лишнюю жидкость через усиленную работу почек. Происходит уменьшение в объеме ликвора, что избавляет от проявлений внутричерепного давления. «Диакарб» имеет удобную дозировку, побочных эффектов практически нет.
Многие препараты при беременности запрещены. Обычно медикаментозное лечение в этом случае ограничено кортикостероидами и диуретиками.
Народные средства
Рассмотрим, как лечить с помощью народным методов внутричерепное давление. Для приготовления рецепта Ванги потребуется:
- Кукурузная мука – 1 ст. л. ;
- Кипяток – 1\2 стакана.
Ингредиенты смешать, оставить на 40 минут. Отстоявшуюся жидкость слить, чтобы в настое не было осадка. Лекарство выпить на голодный желудок, кушать можно спустя час. После нужно сделать это перед сном за два часа до последнего приема пищи. Продолжительность курса – два раза в день, не больше 30 дней без перерыва. Во время терапии полезно употреблять магний или калий в таблетках или включить в рацион больше грецких орехов, кураги, фиников, чернослива.
Для следующего народного метода понадобится:
- Лимон – 1 шт. ;
- Мед – 2 ст. л. ;
- Вода – 100 мл.
Цитрус разрезать на две части, выжать сок. Ингредиенты смешать, употребить в промежутке 60 минут. Рекомендуется выпить на ночь, но у некоторых смесь может вызвать проблемы со сном из-за аскорбиновой кислоты в большом количестве. В этом случае можно употребить напиток с утра. Принимать при интенсивных головных болях. Длительность курса – 20 суток, после нужно сделать десятидневный перерыв.
Для приготовления отвара из подорожника потребуется:
- Вода – 0,5 л;
- Подорожник в сухом виде – 3 ст. л.
В жидкость добавить травы, держать на плите четверть часа. После дать настояться 30 минут. Употреблять 4 раза в сутки в дозировке 50 г.
Поможет горячая ванна с липой. Для приготовления отвара для водных процедур понадобится:
- Кипяток – 2 л;
- Липовый цвет – 2 стакана.
Ингредиенты смешать, оставить на 40 минут. Ванна должна быть температурой 50 градусов. Отвар влить в ванну, лежать в ней нужно от 30 минут и дольше. В нее нужно постоянно подливать горячую воду. В ванной нужно сидеть на возвышенности (маленький стул или надувная подушка). Тело практически в вертикальном положении, ноги ниже таза на 20-30 сантиметров. Это поможет оттоку лишней жидкости из области головы.
Для приготовления маски для головы потребуется:
- Спирт 70% — 50 мл;
- Камфорное масло – 50 мл.
Камфорное масло можно приобрести в любой аптеке. Смесь нанести на область головы, немного втирая. После надеть на голову целлофан или специальную шапку, утеплить полотенцем. Маску нужно выдержать всю ночь, по пробуждению промыть с помощью шампуня. Спустя неделю таких процедур давление понизится.
Чтобы сделать компресс с мятой, необходимы следующие ингредиенты:
- Вода – 1 л;
- Мята в измельченном состоянии – 1 стакан.
Смесь поставить на плиту, на четверть часа, подождать, пока остынет до 50 градусов. Опустить в нее хлопковую ткань, приложить на голову. Держать до остывания, после менять, пока отвар не закончится.
Упражнения
Лечебная гимнастика может рассматриваться как альтернатива определенным лекарствам при медикаментозной терапии, так и профилактическая мера в целях снижения риска появления приступов. Специалист подбирает методики в зависимости от диагноза.
Самые известные упражнения, помогающие вылечить ВЧД:
- Плавно наклонять голову влево и вправо, касаясь ушами плеч. Также наклоны вперед и назад, подтягиваясь подбородком к области груди. После нужно медленно вращать голову в стороны. Каждый наклон должен быть около двадцати раз. Сначала может появиться боль вследствие напряженности мышц шеи, но после она исчезает;
- Положить руки за шею, обхватить ими нижнюю часть затылка, чтобы большие пальцы были на мышцах шеи, которые находятся на уровне ушных мочек. После четверть часа по ним проводить пальцами по направлению вверх и вниз. Это поможет вызвать отток крови от мозга и вызывать заметное облегчение в области затылка и висков;
- Для выполнения дыхательной гимнастики нужно принять ровное сидячее положение. Вдох произвести через нос, задержав дыхание на несколько секунд. Выдыхать медленно, сжав в трубочку губы. Упражнение должно продолжаться в течение нескольких минут. В это время нужно обращать внимание на свои ощущения.
Питание при ВЧД
При увеличенном внутричерепном давлении питание должно основываться на верном соотношении белков, жиров и углеводов. Также следует привести в норму водный баланс, уменьшив или исключив соль при приготовлении пищи.
Разрешено употреблять в пищу:
- вчерашний хлеб первого и второго сорта муки;
- супы с добавлением круп и минимальным количеством жиров;
- обезжиренную молочную продукцию;
- фрукты (минимально);
- овощи в запеченном и вареном виде;
- вчерашнюю выпечку;
- нежирное мясо (птица, телятина, говядина);
- рыбу;
- соль по минимуму;
- макароны из твердых сортов пшеницы.
Последний прием пищи должен быть за три часа до сна. Воды нужно выпивать 1,5 л в день. Питание дробное, 5-6 раз в сутки маленькими порциями.
Запрещенные продукты:
- пирожные;
- торты;
- спиртосодержащие напитки;
- оладьи, сдоба и хлеб в свежем виде;
- шоколад;
- соленья и овощи в маринованном виде;
- копченые блюда;
- пряности.
Также рекомендуется сахар заменить фруктозой, пить только домашний йогурт и кефир. Заправлять блюда можно нежирной сметаной, соком лимона и горчицей.
Основы диеты согласовываются с врачом, замены блюд производятся после консультации. Самолечением заниматься не стоит – это может быть опасно.
Рекомендуется чаще бывать на улице — это поможет улучшить кровообращение. Помогут занятия йогой. Важно объяснить специалисту, с какой целью вы пришли на занятия. Повышенная физическая нагрузка при увеличенном внутричерепном давлении может быть вредна. Лечение откладывать нельзя – при обнаружении симптомов нужно сразу обратиться к врачу.
