Важнейшим маркером здоровья или свидетельством его отклонения от нормы служит кровяное давление. Регулярный контроль этого показателя в первую очередь необходим гипертоникам, обычно находящимся в солидном возрасте. Чтобы процедура измерения артериального давления (АД) стала максимально доступной и давала точные результаты, перед выбором аппарата следует изучить рейтинг лучших автоматических тонометров.
Виды тонометров
Прибор, изобретенный итальянцем Рива-Роччи для измерения давления человека и впервые использованный на плечевой артерии русским хирургом Коротковым, был механическим. За прошедшие десятилетия изобретены и другие разновидности этого медицинского устройства – о каждой из них стоит рассказать более детально.
Механический тонометр
В конструкцию входят полая манжетка (рукав), резиновая груша для нагнетания воздуха, манометр для замеров результатов, фонендоскоп для прослушивания пульса. Накачав надувную манжету ручным насосом, доктор медленно выпускает из нее воздух и слушает пульсацию крови, возникающую в пережатой артерии. По возникновению сердцебиения терапевтом отмечается показатель систолического (верхнего) давления. В момент, когда удары сердца становятся неслышными, определяется диастолическое (нижнее) давление.
Традиционная методика надежна и максимально точна, если ею пользуется медик. Погрешность измерения во многом зависит от умения обращаться с аппаратом. Чтобы правильно накачать манжету, с нужной скоростью стравить воздух, на слух уловить начало и конец пульсации, увидеть деления на циферблате, нужно обладать опытом, хорошим зрением и слухом. Пользоваться механическим прибором без посторонней помощи могут далеко не все, а в критических ситуациях это просто невозможно.
Полуавтоматический тонометр
В подобных аппаратах тоже присутствует надувной рукав и ручной насос в виде груши. Но, в отличие от механических аналогов, здесь есть электронная система управления, «прослушивающая» сердечные тоны. Показания датчиков обрабатывает мини-компьютер, а результаты в цифровом виде изображаются на дисплее. Питается электроника от бытовых батареек, стоит прибор относительно недорого.
Минусом полуавтоматического измерителя артериального давления является потребность в ручном нагнетании воздуха.
Автоматический тонометр
Устройство состоит из манжеты, встроенного электрического пневмонасоса и электронного табло, запускается с помощью клавиши. В автоматическом режиме нагнетается и стравливается воздух, определяются сердечные тоны, таким же образом фиксируются и выводятся на экран давление и частота пульса. Приборы работают от батареек, часто комплектуются еще и адаптерами для сетевого питания. Выпускаются модели разного исполнения: компактные (с манжетами на запястье и даже палец) и более габаритные – с традиционным рукавом, закрепляемым на плече.
Плюсы и минусы автоматических измерителей АД
Как любой прибор, тонометр-автомат имеет свои преимущества и недостатки, на которые следует обратить внимание перед приобретением.
Плюсы:
- Не нужны специальные навыки для использования. Это самый простой в эксплуатации аппарат, позволяющий без проблем замерить кровяное давление самому себе.
- Точность. Плечевые тонометры выдают наиболее достоверные показания относительно других атоматических приборов для измерения давления независимо от возраста и состояния здоровья пациента.
- Удобство. Крупные цифры хорошо видны на экране.
- Надежность. Заряда батареек питания хватает надолго, при необходимости покупают модель с адаптером.
- Многофункциональность. Автоматы способны подсчитывать пульс, подстраиваться при наличии аритмии, регистрировать записи, определять средние результаты. На рынке есть новинки со звуковой и голосовой индикацией.
Минусы:
- Наличие погрешности. В большей степени это касается запястных и пальцевых измерителей АД.
- Снижение продолжительности работы. Наступает при разрядке батареек, поэтому их следует вовремя менять или подключать прибор к стационарной сети. Прибор с компрессором требует больше электроэнергии по сравнению с аппаратами с ручными нагнетателями воздуха.
- Достаточно высокая цена.
Правила выбора
Решив приобрести качественный прибор, следует отнестись к его выбору осознанно. Будущие покупатели сравнивают конструктивные исполнения автоматических тонометров, узнают, какой из них лучше продается, изучают отзывы и цены, читают инструкции к понравившимся вариантам. Прежде чем перейти к рейтингам популярных брендов, желательно рассмотреть основные принципы поиска оптимальной модели с учетом особенностей ее эксплуатации. Вниманию читателя предлагается ряд критериев выбора измерителя АД.
Источник питания
В дорогу, для спортивных соревнований можно приобрести портативный запястный автоматический аппарат для измерения давления, на батарейках. Если замеры будут выполняться в домашних условиях больше двух раз в день, предпочтителен вариант с адаптером для сети: элементы питания быстро разрядятся, увеличивая погрешность результатов.
Возраст пользователя
Для ребенка, молодых и среднего возраста людей подойдет модель любого исполнения – с фиксацией на плече или запястье. С возрастом в области лучезапястного сустава сосуды быстрее теряют эластичность, плотность прилегания манжеты уменьшается из-за спровоцированных артрозом деформаций – в результате точность показаний снижается. Поэтому для пожилых членов семьи выбирают вариант с плечевым рукавом.
Манжета
Перед покупкой сантиметровой лентой определяют обхват руки между плечом и локтем (посередине). В зависимости от результата подбирают тонометр с рукавом одного из типовых размеров:
- S (18-22 мм ) – маленький, для ребенка;
- M (23-32 мм) – стандартный;
- L (33-45 мм) – увеличенный (для спортсменов, крупных людей);
- XL (46-52 мм) – очень большой (для полной руки).
На всю семью приобретают модель со сменными манжетами или с одной – универсальной, размером 22-45 мм. При этом их ширина не должна превышать 1/2 длины плеча.
Важно: Если инструкцией предусмотрена фиксация манжеты на предплечье (между запястьем и локтем), ее длина должна равняться длине ремешка для наручных часов.
Дополнительные опции
Выясняя, какой тонометр лучше, стоит уделить внимание специальным функциям, которыми наделены автоматические приборы.
- Интеллектуальное управление при аритмии. У большинства людей после 50 лет наблюдаются сбои сердечного ритма – пропуски такта или, напротив, лишние сокращения мышцы. Чтобы безошибочно измерить АД в подобной ситуации, понадобится автоматический аппарат, контролирующий пульс пациента и выполняющий уточняющие замеры в моменты его стабилизации. Маркер аритмии – мигающее сердечко на дисплее тонометра. Если такой значок появляется часто, желательно обратиться к кардиологу.
- Регистрация измерений. Сохранение результатов нескольких последних замеров – полезная функция для тех, кто по рекомендации врача ведет фиксацию полученных данных. Если прибором пользуются два человека, лучше купить модель с переключением пользователей: у каждого из них будет доступ к своей книге записей. С помощью переключателя можно вести независимые друг от друга журналы показаний АД – к примеру, полученных утром и вечером.
- «Умный дисплей». Индикация с помощью цветовой шкалы подсказывает пациенту, находится ли его артериальное давление в пределах нормы. При наличии специальных датчиков на экран подается сигнал о слабо закрепленной манжете или неверном положении руки. В таких случаях система выполняет повторные измерения.
Обратите внимание: Если у больного, помимо гипертонии, есть тахикардия, нужен прибор, вычисляющий средние показатели давления. Здесь поможет МАМ технология, используемая в новых конструкциях. Благодаря ей определяется усредненное значение АД на основе трех последних замеров.
Топ-10 популярных моделей автоматических тонометров
В мире известно несколько ведущих производителей, специализирующихся на медицинском оборудовании и выпускающих качественные тонометры-автоматы.
- Omron. Японской компании принадлежит не менее 1/5 российского потребительского рынка. Продукция добротная и долговечная, стоит на 30-50% дороже, чем аналоги от других фирм.
- Японский концерн A&D. Их изделия не менее востребованы, стоят примерно на 20% дешевле, чем у предыдущей компании.
- Microlife. Тонометры из Швейцарии точны, как часы, занимают десятую часть отечественного рынка. Стоимость моделей Микролайф несколько ниже, чем у автоматов от A&D.
- Nissei. Компании, создавшей в 1978 г. первый в мире электронный тонометр, принадлежит около 5% рынка России. Цена приборов от Nissei примерно соответствует стоимости швейцарских изделий.
- Beurer. Германская фирма специализируется на производстве электрических грелок и одеял, изготавливает также относительно недорогие аппараты для контроля АД, завоевывающие все больше поклонников в нашей стране.
Чтобы выбрать достойный тонометр для домашнего пользования, перейдем к рейтингам. Списки самых популярных автоматических моделей составлены с учетом потребностей разных категорий пациентов. Позиция каждого аппарата в разделе соответствует занимаемому месту в данной группе товаров.
Лучшие напульсные тонометры по доступной цене
OMRON R1
Модель выпускается с 2012 г. на китайских производственных мощностях. Младший из поколения Омронов не перегружен функциями, но их вполне достаточно для аппаратов, крепящихся на запястье. Одна из них – система искусственного интеллекта, подстраивающая степень нагнетания воздуха под индивидуальные особенности организма. Средний уровень накачки составляет 130 мм рт.ст., а при повышенном давлении он автоматически увеличивается на 40 пунктов.
Манжета имеет эргономичную форму, повторяющую анатомический изгиб. Деталь устроена по принципу веера, безболезненно одевается на руку. Длина манжеты – до 215 мм. Вес прибора – 117 г, с упаковкой (пластиковый кейс) – 325 г. При ежедневном применении двух пальчиковых батареек ААА хватает на год. Срок службы аппарата – не менее 5 лет. Единственный минус – нет подсветки табло.
A&D UB-202
Японская разработка китайского производства — лидер продаж в течение нескольких лет благодаря демократичной цене. Основные технические характеристики прибора таковы:
- универсальная манжета – от 135 до 215 мм;
- сохранение в памяти 90 последних замеров;
- вывод среднего арифметического с учетом всех сохраненных показателей;
- индикация аритмии;
- наличие шкалы ВОЗ с красным, желтым и зеленым секторами – в зависимости от того, где окажется маркер в виде стрелки, становится ясно: высокое АД, нормальное или низкое;
- звуковая сигнализация об ошибках измерения.
Весит прибор 100 г, питается от трех батареек ААА. У модели есть ряд минусов. Контролировать давление можно только в сидячем положении, данные удаляются из журнала при смене батареек. Если систолическое АД выше 150 единиц, пациенту приходится самостоятельно настраивать аппарат, чтобы не нарушилась точность замеров. Тонометр сохраняет изменения в памяти и в дальнейшем автоматически подкачивает манжету до нужных параметров.
Beurer BC44
Немецкое изделие самое недорогое по цене, но его сложно купить в отдаленных населенных пунктах – это одна из причин отставания рейтинга. Вот технические данные модели:
- погрешность при замере АД – до 3 мм рт.ст., частоты сердечных сокращений – не более 5%;
- возможность работы прибора в сидячем и лежачем положении;
- функция памяти показаний;
- высвечивание на табло последнего сохраненного результата;
- крупные значки на дисплее;
- наличие шкалы ВОЗ;
- индикация аритмии – пиктограмма на экране мигает, сигнализируя о необходимости повторного замера;
- индикация уровня зарядки элементов питания;
- самостоятельное отключение после 1 минуты простоя (экономия заряда).
Серьезный недостаток Beurer BC44 – короткая манжетка, рассчитанная на запястье с обхватом 140 — 195 мм. По мнению медиков, модель неточно измеряет давление при выраженной гипотонии или аритмии.
Лучшие плечевые тонометры с базовыми возможностями
A&D UA-668
Аппарат лидирует по количеству и качеству информации на дисплее, отличается высокой эргономичностью, адаптирован для гипертоников и пожилых людей, питается от батареек и от сети (адаптер не входит в комплект). Основные параметры японского тонометра таковы:
- внушительный размер экрана;
- большая клавиша включения;
- вся информация на табло и корпусе переведена на русский язык;
- манжета среднего размера (220-320 мм) не сдавливает руку благодаря функции SlimFit (равномерное распределение воздуха при накачке);
- пролонгированное время отображения показаний – не менее 2 минут;
- объем памяти – 30 последних замеров;
- определение пульса;
- при АД более 230 мм рт. ст. уровень накачки регулируется пациентом самостоятельно.
Вес без футляра – 260 г, гарантия на электронный блок – 10 лет.
OMRON M2 CLASSIC
В комплект тонометра входят батарейки, адаптер, стандартная манжета М (22-32 см), книга для регистрации результатов. Рукав качественный и удобный — веерообразный, воспроизводит форму плеча, не давит при нагнетании воздуха. В инструкции перечислены следующие характеристики модели:
- интеллектуальная система нагнетания воздуха в зависимости от особенностей пациента (если ожидается АД выше 200 ед., придется все же самостоятельно «подкачать» манжету на 40 мм рт.ст.);
- определение аритмии, при ее выявлении – повторный замер давления;
- подсчет пульса;
- индикация повышенного давления – маркер на дисплее в виде сердечка;
- вывод среднего значения на базе трех показаний за предыдущие 10 минут.
Это один из лучших тонометров согласно отзывам за 2017 год, с пятилетним сроком гарантии на электронику. Минус: ограниченный размер манжеты.
Beurer BM58
Аппарат занимает третью позицию из-за самой высокой цены, но это вполне оправдано его техническими возможностями.
- Полная автоматизация. Если «мозг» прибора распознал тенденцию к росту АД выше допустимого предела, подкачка воздуха выполняется без участия человека;
- Сенсорное управление;
- Хорошая контрастность: белые значки на черном экране;
- Перед началом замера раздается стартовый звуковой сигнал;
- 2 отсека памяти по 60 показаний для каждого из пользователей;
- Манжета среднего размера (22-30 см);
- Трехцветная шкала ВОЗ;
- Индикация нарушения сердечного ритма, подсчет пульса.
Прибор весит 364 г (в футляре 810 г), включается в розетку через адаптер или питается от четырех батареек. Минусы: сенсорный дисплей непривычен для пожилых людей, в комплектации нет блока питания.
Лучшие новинки с усовершенствованными технологиями
В дорогие модели встраивается микропроцессор, превращая измеритель давления в диагностическую лабораторию. У тонометров увеличивается память и число пользователей, появляется шнур USB для подключения к ПК, возможность построения графиков и другие опции.
Qardio QardioArm
Китайский прибор, работающий от батареек, компактен и практичен – экран у него отсутствует, информация через Bluetooth и специальный сервис передается на дисплей смартфона (платформа Android или iOS), сохраняется в личном кабинете на сайте. В отзывах отмечают удобство эксплуатации: простоту настройки и сохранения информации, возможность отображения статистики в форме графиков. Автоматический тонометр отмечает аритмию, измеряет пульс, отдельно сохраняет показания АД двух пользователей, по умолчанию выводит на экран данные последних замеров. Размеры тонометра 3,8 х 6,8х14 см, вес – 310 г.
OMRON HBR-1100
Особенностью модели является повышенная точность, достигаемая за счет применения двойного метода контроля АД. Первый – традиционный (Короткова), основанный на акустическом анализе шумов в области пережатой артерии. Второй – осциллометрический, определяющий амплитуду пульсации кровяного давления. Искусственный интеллект сравнивает данные замеров и выводит наиболее достоверный результат.
Основные характеристики Омрона HBR-1100 таковы:
- один отсек памяти;
- запоминание последних показателей;
- определение аритмии и частоты пульса;
- возможность подсоединения пяти типоразмеров манжет;
- работа от аккумуляторов, подключение в розетку через адаптер (он входит в комплект);
- звуковой сигнал о начале процедуры измерения.
Тонометр служит для контроля АД у взрослых и детей от 3 лет, может использоваться на дому и в лечебно-профилактических заведениях.
A&D UA-911BI-C
Японский автомат воспроизводит результаты на собственный ЖК-дисплей и дублирует их на смартфон. Устройство отличается небольшим весом, эргономичной манжетой. В зависимости от условий проведения замеров, питание осуществляется от сети или аккумулятора. Потребители оценили простоту управления (одной кнопкой), 30 ячеек памяти, демонстрацию предыдущего результата, отображение аритмии.
HARTMANN TENSOVAL DUO CONTROL
Высокоточный автоматический прибор с двойным способом контроля АД, обеспечивающим погрешность не более 3 мм рт.ст. Достоверные результаты достигаются даже при неравномерном сердечном ритме или тяжелой форме артериальной гипертензии. Пользователи отмечают такие преимущества прибора:
- комфортный процесс измерения – благодаря оригинальной запатентованной манжете и технологии Comfort Air;
- большой экран;
- опцию сохранения показаний в памяти тонометра для двух пациентов (по 60 записей на каждого);
- автоматическую сортировку данных на утренние и вечерние;
- функцию «гостевого» режима.
Производитель гарантирует бесперебойную работу электронной схемы в течение 10 лет, манжеты – 3 лет.
